МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 
Оглавление темы "Операции при панкреатите.":
  1. Показания для панкреатоеюностомии по Пуэстоу
  2. Доступ и ход операции панкреатоеюностомии по Пуэстоу
  3. Показания для дистальной панкреаткэтомии при панкреатите
  4. Доступ и ход операции дистальной панкреаткэтомии
  5. Показания для панкреаткэтомии в объеме 95%
  6. Доступ и ход операции панкреаткэтомии в объеме 95%

Показания для панкреаткэтомии в объеме 95%

Больному с хроническим панкреатитом, протекающим без расширения панкреатического протока и тяжёлым однородным поражением всей железы, можно выполнить операции нескольких типов. Во-первых, возможна панкреатикодуоденэктомия (операция Уиппла) — обширное вмешательство, при котором для реконструкции необходимы один анастомоз с кишечником и два анастомоза с протоками.

В нашей клинике эту операцию при вышеупомянутых обстоятельствах выполняют чаще всего. Во-вторых, возможна операция Beger, применяемая чаще в Европе, а не в Соединённых Штатах. Дистальная панкреатэктомия в объёме 95% — операция, выполнявшаяся достаточно широко в прошлом, в наше время её проводят редко.

Тем не менее она обладает некоторой привлекательностью, поскольку во время неё удаляют почти всю ткань поджелудочной железы и при том нет необходимости в наложении кишечных или протоковых соустий. Наибольший недостаток этого вмешательства состоит в том, что больные, не болевшие сахарным диабетом до операции, становятся инсулинзависимыми после неё. Поэтому идеальные кандидаты для такого вмешательства — лица, изначально страдавшие сахарным диабетом.

Подавляющее большинство больных этой группы имеют экзокринную недостаточность поджелудочной железы и потому уже до операции принимают лекарственные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы. Другой недостаток этого вмешательства состоит в том, что у больных сохраняется некоторое количество панкреатической ткани, поэтому у некоторых из них возможно персистирование хронического панкреатита, хотя и слабо выраженного.

Так или иначе, доказано, что эта операция может быть выполнена безопасно, с низкой летальностью и малыми осложнениями, с хорошими и прекрасными результатами у большинства больных.

Доступ для дистальной панкреатэктомии в объеме 95%

- Также рекомендуем "Доступ и ход операции панкреаткэтомии в объеме 95%"

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.