МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 
Оглавление темы "Операции при панкреатите.":
  1. Показания для панкреатоеюностомии по Пуэстоу
  2. Доступ и ход операции панкреатоеюностомии по Пуэстоу
  3. Показания для дистальной панкреаткэтомии при панкреатите
  4. Доступ и ход операции дистальной панкреаткэтомии
  5. Показания для панкреаткэтомии в объеме 95%
  6. Доступ и ход операции панкреаткэтомии в объеме 95%

Показания для панкреаткэтомии в объеме 95%

Больному с хроническим панкреатитом, протекающим без расширения панкреатического протока и тяжёлым однородным поражением всей железы, можно выполнить операции нескольких типов. Во-первых, возможна панкреатикодуоденэктомия (операция Уиппла) — обширное вмешательство, при котором для реконструкции необходимы один анастомоз с кишечником и два анастомоза с протоками.

В нашей клинике эту операцию при вышеупомянутых обстоятельствах выполняют чаще всего. Во-вторых, возможна операция Beger, применяемая чаще в Европе, а не в Соединённых Штатах. Дистальная панкреатэктомия в объёме 95% — операция, выполнявшаяся достаточно широко в прошлом, в наше время её проводят редко.

Тем не менее она обладает некоторой привлекательностью, поскольку во время неё удаляют почти всю ткань поджелудочной железы и при том нет необходимости в наложении кишечных или протоковых соустий. Наибольший недостаток этого вмешательства состоит в том, что больные, не болевшие сахарным диабетом до операции, становятся инсулинзависимыми после неё. Поэтому идеальные кандидаты для такого вмешательства — лица, изначально страдавшие сахарным диабетом.

Подавляющее большинство больных этой группы имеют экзокринную недостаточность поджелудочной железы и потому уже до операции принимают лекарственные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы. Другой недостаток этого вмешательства состоит в том, что у больных сохраняется некоторое количество панкреатической ткани, поэтому у некоторых из них возможно персистирование хронического панкреатита, хотя и слабо выраженного.

Так или иначе, доказано, что эта операция может быть выполнена безопасно, с низкой летальностью и малыми осложнениями, с хорошими и прекрасными результатами у большинства больных.

Доступ для дистальной панкреатэктомии в объеме 95%

- Также рекомендуем "Доступ и ход операции панкреаткэтомии в объеме 95%"

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.