Система видеообеспечения в операционной. Виды видеообеспечения.
Система видеообеспечения входит в список минимально необходимого оборудования для выполнения эндоскопической операции.
Для получения изображения на экране монитора, использования операционного микроскопа и записи оперативного вмешательства на видеокассету или на фотобумагу нужно иметь специальную видеокамеру, присоединяемую с одной стороны к эндоскопу, а с другой - к видеокомплексу. Для получения высококачественного изображения на экране важно, чтобы все компоненты видеосистемы имели высокую разрешающую способность.
В настоящее время выпускаются одночиповые и трехчиповые видеокамеры. В основе современных видеокамер для эндохирургии лежат микропроцессоры (чипы). В одночиповых видеокамерах многочисленные фоточувствительные ячейки единственного процессора разбиты на 3 части, каждая из которых отвечает за определенный цвет: красный, зеленый, синий - система RGB (red, green, blue). В трехчиповую систему RGB входят три процессора по одному для каждого цвета. Такая система обеспечивает более высокую цветопередачу изображения, что очень важно при низкой освещенности объектов.
К примеру, одночиповая видеокамера Endovision Telecam обеспечивает изображение порядка 450—550 линий, то время как трехчиповая Endovision Tricam 600—800. Оба вида видеокамер отвечают всем предъявляемым к ним требованиям. Нужно отметить, что стоимость трехчиповых видеокамер значительно превышает стоимость одночиповых.
Применение специальных приставок к видеосистеме позволяет детализировать структуру объекта (Digivideo), создавать «картинку в картинке» (Twinvideo), вращать изображение в различных плоскостях и проекциях (Reversevideo).
Digivideo представляет собой систему обработки изображения, улучшающую контрастность и резкость телевизионного изображения. Это позволяет получать более качественное изображение деталей, что не только способствует выявлению патологических изменений, но и облегчает контроль за сложными этапами эндоскопического вмешательства. Результатом применения такой системы является сокращение времени операции и снижение утомляемости хирурга.
Twinvideo - цифровой процессор для обработки телевизионного изображения и одновременного предоставления изображения с двух передающих систем, которые дополняют друг друга на рабочем мониторе хирурга. Изображение может быть синтезировано при совместном подключении телевизионной камеры и рентгеновского аппарата или ультразвуковой установки. На монитор можно подавать информацию с видеомагнитнофона, персонального компьютера и т.д. Это осуществляется в виде наложения изображения на изображение. Twinvideo применяется в тех случаях, когда одновременное представление двух изображений необходимо для эндоскопического вмешательства.
Система Twinvideo при работе с системой программируемой хирургии (CAS) параллельно с эндоскопической картиной может накладывать изображение от навигационной системы, дающей точное положение эндоскопа или инструмента, и тем самым облегчает интраоперационную ориентацию.
Изображение с видеокамеры передается на специальный процессор, который усиливает полученный сигнал и может передать его на монитор, видеомагнитофон или видеопринтер, а также для записи - на жесткие носители информации.
Многие фирмы-производители эндоскопической техники комплектуют операционную для эндоскопических вмешательств мониторами и видеомагнитофонами, цветными видеопринтерами фирмы «SONY». Обычно используют мониторы с диагональю 34, 51 и 54 см (соответственно, 14, 20 и 21 дюйм), работающие в системе PAL, SECAM, NTSC. Можно также использовать для этих целей обычный бытовой телевизор, однако его разрешающая возможность не более 300 линий, и он не отвечает требованиям техники безопасности, предъявляемым к операционным мониторам, поэтому более целесообразно пользоваться специально разработанными приборами с разрешающей возможностью порядка 500 — 600 линий.
Некоторые неудобства пользования монитором во время проведения операций связаны с необходимостью постоянного контроля операционного поля и изображения на мониторе (необходимость постоянно поднимать голову для того, чтобы посмотреть на экран). Этот недостаток устраняют разработанные в последнее время специальные эндоскопические видеопроекционные системы (ViewSite Endoscopic Video Projection System). Изображение передается на специальный монитор, расположенный вблизи операционного поля. Система обеспечивает высококачественное изображение порядка 600 линий.
