Наблюдаются у боксеров и хоккеистов при нанесении прямого удара.
Симптомы. При переломах костей носа нарушается целостность слизистой носовых ходов, что является причиной сильных носовых кровотечений. Происходит искривление носовой перегородки, отек слизистой, носовое дыхание становится затрудненным. Появляется отек спинки носа и окологлазничной клетчатки, впоследствии здесь образуется характерный кровоподтек. При пальпации спинки носа определяется резкая боль, иногда крепитация костных отломков.
Оказание первой помощи и лечение. Необходимо остановить носовое кровотечение, произвести рентгенологическое обследование больного, срочно устранить смещения костных отломков. Лечение должно проводиться под наблюдением специалиста-отоларинголога. Остановка носового кровотечения осуществляется путем придавливания носовых ходов пальцами самого пострадавшего, приподнятого положения головы и наложением холода на область переносицы. При неэффективности этих мер применяется прямая тампонада носовых ходов марлевыми тампонами с раствором перекиси водорода или закапывается адреналин.
При отсутствии или неквалифицированном лечении остаются косметический дефект лица в виде деформации носа и грубые функциональные нарушения: затрудненное носовое дыхание, часто осложняющееся воспалением придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей.
Тренировки разрешается возобновить индивидуально в зависимости от характера перелома и степени смещения отломков, а также вида спорта. При переломах костей носа без смещения к тренировкам приступают через 2—3 недели, но с обязательным использованием защитных средств. Переломы со смещением костей носа требуют более длительного лечения. Тренировочные занятия возобновляются не ранее чем через 4 недели после вправления отломков.
Переломы нижней челюсти
Наиболее часто встречаются у боксеров, а также представителей игровых видов спорта. Переломы нижней челюсти обычно возникают при нанесении прямого удара. При этом происходит перелом в области тела нижней челюсти.
Симптомы. Переломы нижней челюсти без смещения отломков сопровождаются болями в месте перелома, усиливающимися при движениях нижней челюсти и попытках плотно сжать зубы. При смещении отломков резко нарушается прикус.
Оказание первой помощи и лечение. Необходимо наложить фиксирующую пращсвпдную повязку, срочно госпитализировать больного в специализированное учреждение. Диагноз ставится после рентгенологического обследования.
Перелом нижней челюсти, как правило, надолго выводит спортсмена из строя, так как требуется длительное лечение (специальное шинирование, уход и кормление больного). Тренировки разрешаются не ранее чем через 3,5—4 месяца.
