Анатомия аксиального среза таза мужчины через тело пятого крестцового позвонка (S5)
1. Белая линия (linea alba)
2. Прямая мышца живота (m. rectus abdominis)
3. Семенной канатик (funiculus spermaticus)
4. Семявыносящий проток (ductus deferens)
5. Бедренная вена (v. femoralis)
6. Бедренная артерия (a. femoralis)
7. Бедренный нерв (n. femoralis)
8. Лимфатический узел (nodus lymphoideus)
9. Гребенчатая мышца (m. pectineus)
10. Большая поясничная мышца и её сухожилие (tendo m. psoas majoris)
11. Подвздошная мышца (m. iliacus)
12. Портняжная мышца (m. sartorius)
13. Прямая мышца бедра (m. rectus femoris)
14. Напрягатель широкой фасции (m. tensor fasciae latae)
15. Малая ягодичная мышца (m. gluteus minimus)
16. Средняя ягодичная мышца (m. gluteus medius)
17. Вертлужная впадина (лобковая часть) (acetabulum)
18. Связка головки бедренной кости (lig. capitis femoris)
19. Головка бедренной кости (caput femoris)
20. Седалищная кость и седалищная ость (стрелка) (os ischii et spina ischiadica)
21. Сухожилие внутренней запирательной мышцы (fendo m. obturatorii interni)
22. Большой вертел (trochanter major)
23. Вертельная синовиальная сумка (bursa synovialis)
24. Большая ягодичная мышца (m. gluteus maximus)
25. Седалищный нерв (n. ischiadicus)
26. Верхняя близнецовая мышца (m. gemellus superior)
27. Нижняя ягодичная артерия и вена (a.et v. glutea inferior)
28. Половой нерв и внутренняя половая артерия и вена (n. pudendus et a. et v. pudenda interna)
29. Крестцово-остистая связка (lig. sacrospinale)
30. Периректальная фасция, отделяющая пери-ректальную жировую ткань от параректальной
31. V крестцовый позвонок (vertebra sacralis S5)
32. Латеральная крестцовая артерия и вена (a. et v. sacralis lateralis)
33. Верхняя прямокишечная артерия и вена, окруженные периректальной жировой тканью (a. et v. rectal is superior et tela adiposa)
34. Прямая кишка (rectum)
35. Внутренняя запирательная мышца (m. obturatorius internus)
36. Семенной пузырёк (glandula vesiculosa)
37. Мочевой пузырь (vesica urinaria)
38. Запирательный нерв (n. obturatorius)
39. Запирательная артерия и вена (a. et v. obturatoria)
40. Незаращённый влагалищный отросток брюшины (грыжевой мешок при косой паховой грыже)
Представлены только на компьютерной томограмме ниже:
41. Седалищно-прямокишечная (седалищно-анальная) ямка (fossa ischiorectalis)
42. Простата (prostata)
Распил пересекает S5 (31) и крестцово-остистую связку (29) перед её прикреплением к седалищной ости (20).
На распиле хорошо виден тазобедренный сустав на уровне связки головки бедренной кости (lig. capitis femoris) (18). Через эту связку (18) проходит артерия, питающая головку бедренной кости (ветвь запирательной артерии), — единственный источник кровоснабжения кости у детей. Повреждение артерии (например, при болезни Пертеса или эпифизеолизе бедренной кости) приводит к асептическому некрозу головки бедренной кости.
Верхняя прямокишечная артерия и вена (33) окружены рыхлой периректальной жировой клетчаткой, в которой также находятся лимфатические узлы и нервные волокна из тазового сплетения, располагающиеся на стенке прямой кишки. Периректальпая жировая ткань отделена от параректальной жировой клетчатки периректальной (мезоректальной) фасцией (fascia perirectalis) (30).
Обратите внимание на косую паховую грыжу справа (40).
Аксиальная компьютерная томограмма (КТ)
Видео топографическая анатомия фасций малого таза и ее клетчаточных пространств
