МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Психология:
Психология отношений
Гороскоп
Детская психология
Психотерапия у детей и подростков
Дружба
Любовь и секс
Измена
Карьера
Мужчины
Семейная психология
Семья-замужество
Флирт
Психология и развитие глухих, слепых детей
Психология пациента
Советы психолога
Психиатрия:
Психиатрия
Синдромы в психиатрии
Шизофрения
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Неотложные состояния в наркологии - причины, неотложная помощь

Субъективный анамнез, наблюдение за окружением, информация о близких и родственниках:
См. Зависимость наркотическая (Приступы паники!)
См. Синдром отмены
См. Интоксикация

Диагностика неотложного состояния наркологии: ЭКГ, определение уровня препарата в моче/плазме («скрининг», экспресс-тест на наркотики)

Важно: Политоксикомания!

Лечение неотложного состояния наркологии

Лечение должно проводиться в условиях стационара (медицинская клиника - отделение интенсивной терапии или специализированная психиатрическая клиника). Лечение направлено на следующую основную симптоматику:
• Отравление опиатами/героином: 1/2 ампулы налоксона (учитывать период полураспада и продолжительность действия) на фоне ИВЛ (при необходимости)
• Отмена опиатов: отсутствие смертельных исходов; до 1,6 мг клонидина в день (блокирует освобождение норадреналина)
• Интоксикация препаратами амфетаминового ряда: диазепам
• Передозировка экстази: лед, нифедипин для снижения артериального давления
• Интоксикация кокаином: диазепам; риск развития угрожающих жизни осложнений: так называемый кокаиновый шок
• Конопля, галлюциногены: при панических атаках - суггестивная терапия; 10 мг диазепама, возможно применение 2-5 мг галоперидола

Основные клинические симптомы интоксикации наркотическими препаратами (в модификации Berzewski)

- Производные морфина Кокаин Амфетамины Галлюциногены Конопля
Кожные покровы Гипотермия, сухость кожи Гипертермия, гипергидроз, бледность кожных покровов Гипертермия, гипергидроз Гипертермия, «мурашки» Бледность кожных покровов
Реакция зрачков Миоз Мидриаз Мидриаз Мидриаз -
Сердечно-сосудистая система Брадикардия, гипотония Тахикардия, гипертония Тахикардия, гипертония Тахикардия, гипертония Тахикардия, гипертония
Дыхательная система Брадипноэ, спазм бронхов - Тахипноэ, гипервентиляционная тетания Кашель, вследствие раздражения дыхательных путей Бронхит, астма
Другие вегетативные нарушения Спазмы сфинктера мочевого пузыря - Сухость во рту, отсутствие аппетита, расстройства сна, поллакиурия Тошнота, позывы на рвоту Сухость во рту, чувство голода/жажды, головокружение, головные боли, жалобы на боли в верхней части живота, конъюнктивит, ларингит
Неврологические особенности Гипо-, арефлексия, пирамидные знаки, судороги центрального генеза Судороги центрального генеза Тремор, нистагм Усиление рефлексов -
Психические расстройства Эйфория, сонливость Чрезмерный контроль, эйфория, агрессивность, отсутствие дистанции, расторможенность, логорея, «наплыв» идей, психомоторное возбуждение Чрезмерный контроль, эйфория, возбуждение, расторможенность, ускользающее мышление, состояние панического страха, суицидальные намерения Усиление и искажение функций восприятия, травматические состояния, возбуждение, страх Расторможенность (позднее утомление)
Психотические расстройства - Оптические, акустические, тактильные галлюцинации, галлюцинаторно-параноидные психозы, делириозные синдромы Галлюцинаторно-параноидные психозы Панические атаки, острые и хронические галлюцинаторно-параноидные психозы, «стоп-кадр», суицидальные намерения Зрительные галлюцинации, галлюциноз
Соматические осложнения Дыхание типа Чейна-Стокса, отек легких, цианоз, ацидоз, кома, отек мозга Остановка дыхания, кома Нарушения сердечного ритма, гипертонический криз, кахексия, судороги центрального генеза, кома Гипергликемия, подавление дыхания, судороги центрального генеза Аллергия
Основные симптомы отравления наркотическими препаратами

- Также рекомендуем "Сбор анамнеза и данных биографии у пациента в психиатрии"

Оглавление темы "Клинические синдромы в психиатрии":
  1. Энцефалопатии - причины, определение
  2. Неотложные состония в психиатрии - причины, принципы оказания помощи
  3. Состояния возбуждения у пациента - причины, неотложная помощь
  4. Острая склонность к суициду (суицидальность) - неотложная помощь
  5. Острые страхи и панические расстройства - причины, неотложная помощь
  6. Острый делирий и нарушение сознания - причины, неотложная помощь
  7. Неотложные состояния в наркологии - причины, неотложная помощь
  8. Сбор анамнеза и данных биографии у пациента в психиатрии
  9. Нарушения сознания, ориентировки у пациента - характеристика
  10. Нарушения внимания, концентрации, восприятия и памяти у пациента - характеристика
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.