МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Физиология эндокринной системы
Физиология пищеварительной системы
Физиология клеток крови
Физиология обмена веществ, питания
Физиология почек, КЩС, солевого обмена
Физиология репродуктивной функции
Физиология органов чувств
Физиология нервной системы
Физиология иммунной системы
Физиология кровообращения
Физиология дыхания
Физиология водолазов, дайверов
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Форум
 

Обструкция мочевых путей у детей. Причины

Обструкция мочевых путей возможна на любом уровне — от наружного отверстия мочеиспускательного канала до воронки почечных чашечек. Обструкция бывает врожденной (порок развития) или приобретенной (травма, новообразование, мочекаменная болезнь, воспаление или хирургическое вмешательство). Последствия обструкции зависят от ее уровня, протяженности, возраста пациента, в котором она возникла, и как долго она существует.

У детей встречается в основном врожденная обструкция.
Возникшая на ранних этапах внутриутробного развития значительная обструкция мочеточника приводит к выраженной в той или иной степени дисплазии почки — от мультикистозной почки, обычно в сочетании с атрезией мочеточника и лоханки, до дисплазии коркового вещества почки, выявляемой только в относительно легких случаях гистологически.

обструкция мочевых путей у детей

Стойкая обструкция мочеточника на позднем этапе внутриутробного развития или после рождения приводит к расширению мочеточника, почечной лоханки и чашечек и к поражению почечной паренхимы — от минимальных изменений канальцев до расширения полостей капсул почечных клубочков, склероза клубочков и интерстициального фиброза.
Постнатально обструкция мочевых путей нередко осложняется инфекцией, усугубляющей поражение почечной паренхимы.

Обструкция мочевых путей, как правило, приводит к гидронефрозу, который на ранней стадии остается бессимптомным. Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента или устья мочеточника нередко вызывает боль в верхней части живота или в боку на стороне поражения. Застой мочи предрасполагает к пиелонефриту. Закупорка камнем в верхних отделах мочевых путей сопровождается болью в животе и боку и гематурией. Обструкция шейки мочевого пузыря проявляется слабой струей мочи и часто сопровождается ИМП. Во многих случаях обструкция мочевых путей диагностируется прена-тально при УЗИ.

У3-картина дает основания заподозрить порок развития мочевых путей и половых органов у одного из 100 плодов.
Обструктивная почечная недостаточность проявляется гипотрофией, рвотой, поносом и другими неспецифическими симптомами. У детей старше 1 года инфравезикальная обструкция может сопровождаться слабой струей мочи или парадоксальной ишурией. Острая обструкция мочеточника проявляется болью в животе или боку, тошнотой, рвотой, хроническая — остается бессимптомной или сопровождается неопределенной болью в боку, реже в животе, вследствие растяжения мочевых путей.

- Также рекомендуем "Диагностика обструкции мочевых путей у детей"

Оглавление темы "Патология мочевых путей у детей":
  1. Обструкция мочевых путей у детей. Причины
  2. Диагностика обструкции мочевых путей у детей
  3. Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента мочевых путей у детей. Лечение
  4. Обструкция средней части мочеточника у детей. Эктопия мочеточника
  5. Уретероцеле у детей. Диагностика и лечение
  6. Мегауретер у детей. Синдром живот в виде чернослива - Игла-Барретта
  7. Обструкция шейки мочевого пузыря у детей. Клапаны мочеиспускательного канала
  8. Атрезия, гипоплазия, стриктура мочеиспускательного канала у детей
  9. Экстрофия мочевого пузыря у детей. Диагностика и лечение
  10. Клоакальная экстрофия и эписпадия мочевого пузыря у детей. Дивертикулы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.