Введенное вентральное искривление полового члена и недоразвитие крайней плоти в виде «дорсального капюшона» встречается и в отсутствие гипоспадии. В большинстве подобных случаев мочеиспускательный канал сформирован нормально, но кожи на вентральной поверхности полового члена недостаточно или имеется неэластичный тяж фасции (хорда), препятствующий его выпрямлению при эрекции.
В некоторых случаях мочеиспускательный канал укорочен и гипопластичен, в связи с чем требуется уретропластика. У новорожденных единственным признаком этой аномалии бывает недоразвитие крайней плоти в виде «дорсального капюшона». Уретропластика рекомендуется в возрасте 6 мес. под общей анестезией.
Фимоз — невозможность сдвинуть крайнюю плоть и обнажить головку полового члена. Позднее между крайней плотью и головкой полового члена образуется щель (полость крайней плоти) и отверстие крайней плоти становится шире. У 90 % мальчиков, не подвергавшихся обрезанию, это происходит к 3 годам. Скопление эпителиального детрита под крайней плотью у мальчиков раннего возраста не свидетельствует о заболевании и лечения не требует.
У мальчиков постарше иногда сохраняется физиологический фимоз, но встречается и патологический — следствие воспаления и рубцевания крайней плоти в области отверстия или после обрезания (см. ниже раздел о «поглощении» полового члена). Рубец, стягивающий наружное отверстие крайней плоти и препятствующий обнажению головки полового члена, может образоваться даже после 1-2 эпизодов ее грубого сдвигания назад. В 2/3 случаев патологического фимоза или задержки обратного развития физиологическое наложение на крайнюю плоть кортикостероидного крема 3 раза в день на протяжении 1 мес. приводит к расслаблению кольца крайней плоти.
При фимозе или растяжении полости крайней плоти мочой во время мочеиспускания у мальчиков старше 10 лет рекомендуется обрезание.
Парафимоз — ущемление головки полового члена сдвинутым за коронарную борозду суженным кольцом крайней плоти. Венозный застой сдвинутой крайней плоти и отек вызывают резкую боль и препятствуют возвращению плоти на головку полового члена. Для вправления головки полового члена ее и крайнюю плоть смазывают кремом и сжимают головку, одновременно потягивают крайнюю плоть, пытаясь вернуть кольцо крайней плоти за коронарную борозду. Иногда при безуспешной попытке вправления приходится экстренно проводить обрезание.