МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Форум
 
Оглавление темы "Острая печеночная недостаточность (ОПеН).":
1. Острая печеночная недостаточность (ОПеН). Определение, причина ( этиология ) печеночной недостаточности.
2. Патогенез (развитие) острой печеночной недостаточности. Формы печеночной недостаточности.
3. Функциональные и метаболические расстройства при острой печеночной недостаточности ( ОПеН ).
4. Клиника ( признаки ) острой печеночной недостаточности ( ОПеН ).
5. Принципы лечения острой печеночной недостаточности ( ОПеН ). Нормализация основных жизненно важных процессов.
6. Проведение заместительной терапии при острой печеночной недостаточности ( ОПеН ). Методы активной детоксикации организма.

Проведение заместительной терапии при острой печеночной недостаточности ( ОПеН ). Методы активной детоксикации организма.

1. Гипопротениемия купируется использованием альбумина (5—10% раствор 200—400 мл в сутки медленно, капельно, в/в).

2. Для коррекции геморрагического синдрома используется викасол (1% раствор, 5—10 мл в сутки, в/м); свежезамороженная плазма (200 мл в/в капельно, медленно); аминокапроновая кислота (5% раствор 100—400 мл в/в или внутрь по 10—15 г в сутки).

3. Дезинтоксикационная функция замешается использованием гемодеза (200—400 мл в сутки в/в капельно, медленно). На начальных этапах заболевания показана гемо- и лимфосорбция.

4. Коррекция водно-электролитного обмена и КЩС производится по принципам, изложенным в теме ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫИ ОБМЕН и теме КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ.

5. С первоначальных этапов лечения производится превентивное лечение ОПН по правилам, изложенным в первом разделе данной главы.

Проведение заместительной терапии при острой печеночной недостаточности ( ОПеН ). Методы активной детоксикации организма.

Виды специализированной помощи, применяемые при лечении острой печеночно-почечнои недостаточности, подразделяются на методы консервативной и активной детоксикационной терапии (И. И. Шиманко, С. Г. Мусселиус, 1993).
Консервативная терапия включает:

• использование препаратов орального применения;
• коррекцию нарушений системы гемостаза; гипербарическую оксигенацию;
• ультрафиолетовое облучение крови. Методы активной детоксикации организма включают:
• введение лекарственных веществ через пупочную вену;
• диализно-фильтрационные методы;
• сорбционные методы;
• плазмаферез;
• плазмодиализ;
• плазмосорбцию;
• лечебную лимфорею;
• эндолимфатическое введение лекарственных препаратов;
• применение взвеси аллогенных гепатоцитов.

Виды методов специализированной медицинской помощи, их очередность и продолжительность, устанавливаются в зависимости от степени тяжести заболевания и лабораторно-инструментальных методов исследования.

К сожалению, летальность при острой печеночной недостаточности ( ОПеН ) остается крайне высокой (60— 80%), поэтому продолжаются разработки новых способов лечения. К ним относится перфузия крови больного через гетеропечень и трупную гомо-печень, трансплантация печени, обменное переливание крови, перекрестное кровообращение и др.

- Вернуться в оглавление раздела "Скорая помощь. Неотложные состояния."

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.