МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Микробиология:
Микробиология
Общая микробиология
Общая бактериология
Экология микробов
Учение об инфекции
Лечение инфекций
Иммунология
Методы диагностики
Грам "+" бактерии
Грам "-" бактерии
Микобактерии
Хламидии. Микоплазмы. Риккетсии
Вирусы
Грибы
Простейшие
Гельминтозы
Санитарная микробиология
Видео по микробиологии
Книги по микробиологии
Форум
 

Респираторно-синцитиальная инфекция. Риновирусная инфекция

Респираторно-синцитиальная инфекция - заболевание, протекающее с преимущественным поражением нижних отделов дыхательных путей и умеренной интоксикацией.
Распространена повсеместно, регистрируется круглый год, но чаще зимой и весной. Высококонтагиозна для детей младшего возраста, заболевают и взрослые.

Вирус относится к группе парамиксовирусов, РНК-содержащий, размером 90-120 нм с комплементсвязывающим антигеном. РС-вирус получил свое название за способность образовывать синцитий и псевдогигантские клетки в культуре тканей. При PC-инфекции более всего поражаются бронхиолы, у детей возможно развитие некротического обструктивного бронхолита, что приводит к обтурации комочками слизи бронхов с образованием ателектазов и эмфиземы легких. На этом фоне часты вирусно-бактериальные пневмонии.

Инкубационный период 3-6 дней. PC-инфекция у взрослых протекает с маловыраженными клиническими симптомами: умеренная интоксикация, головная боль, слабость, температура субфебрильная, обычно не выше 38°С. Объективно: небольшой ринит, гиперемия мягкого неба, дужек; сухой продолжительный приступообразный кашель, чувство тяжести в грудной клетке, одышка, цианоз губ. Болезнь может затягиваться до 3 недель. В легких на фоне жесткого дыхания сухие рассеянные хрипы; на рентгенограммах - мелкие тяжи за счет уплотненных бронхов и кольцевидные тени. Восстановление нормального дыхания обычно наступает через 7-10 дней, разрешение R-изменений в легких происходит позднее.

У детей (особенно до 1 года) клиника PC-инфекции отличается большой тяжестью и в 0,5% случаев наблюдаются летальные исходы. Клиника характеризуется астматическим синдромом, в легких обильные разнокалиберные влажные хрипы; цианоз и акроцианоз. При выраженной интоксикации возможно возбуждение, в первые дни - жидкий кашицеобразный стул, иногда рвота.

Клинически установить точный диагноз трудно. Для лабораторной диагностики применяют метод парных сывороток; исследуют кровь с интервалом 10-14 дней с помощью РСК, РИГА и РН; возможно применение реакции иммунофлюоресценции для исследования мазков-отпечатков со слизистой носа.
Лечение. В неосложненных случаях применяют симптоматическую терапию. Показана оксигенотерапия. При пневмониях назначают антибактериальные средства.
Профилактика. Проводится по общепринятым принципам, разработанным для ИДП. Специфические профилактические средства отсутствуют.

риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция

Острый ринит, Common Cold, Acuta corisa rinites, Acuta infectiosa.
Риновирусная инфекция (РИ) или острый заразный насморк (Common Cold) - простудная болезнь проявляется преимущественным поражением слизистой оболочки носа и отсутствием или слабовыраженной интоксикацией.

Возбудители - пикорновирусы, РНК-содержащие, размером 15-30 нм. В настоящее время известно более 100 серотипов риновирусов. Во внешней среде риновирусы нестойки.

Вирус проникает в слизистую оболочку респираторного тракта и у взрослых размножается в эпителиальных клетках носовых ходов, вызывая воспалительную реакцию с резким набуханием, отечностью и обильной секрецией (ринореей); у маленьких детей воспалительные изменения могут наблюдаться в гортани и бронхах.
Иммунитет типоспецифичен и связан в большей степени с появлением секреторных антител.

Клинические симптомы появляются через 1-6 дней после заражения (чаще всего через 2-3 дня): на фоне небольшой интоксикации (головная боль, недомогание, мышечная боль) и субфебрильной температуры остро возникают местные проявления со стороны слизистой оболочки дыхательных путей - чихание, чувство саднения и царапанья в горле. Главным симптомом является обильная водянистая рино-рея, которая сопровождается покраснением и мацерацией наружных носовых ходов, затруднением носового дыхания, слезотечением и отечностью век. Продолжительность заболевания 6-7 дней, иногда 14 дней. При этом снижается обоняние, вкус, слух (заложенность в ушах). При осмотре ротоглотки - небольшая гиперемия слизистой оболочки дужек, миндалин, мягкого неба, реже - задней стенки глотки. Осложнения редки.

Диагностика риновирусной инфекции основывается на клинической симптоматике, которая сходна с коронавирусной инфекцией. Лабораторное подтверждение диагноза возможно постановкой РСК с парными сыворотками крови, взятой до 5-го и после 14-го дня болезни.

Лечение риновирусной инфекции. Специфическое лечение отсутствует. Назначают средства, уменьшающие ринорею. Показаны сосудосуживающие капли в нос, щелочные ингаляции, УВЧ на область носа, теплое питье. Лечение проводят дома.

Профилактика риновирусной инфекции. Специфическая невозможна из-за множества антигенных разновидностей вирусов, вызывающих РИ; проводятся общие профилактические мероприятия, разработанные для ОРВИ.

- Также рекомендуем "Энтеровирусные респираторные инфекции. Коронавирусная инфекция"

Оглавление темы "Инфекции дыхательных путей":
1. Кишечные инфекционные болезни. Кровяные инфекционные болезни
2. Инфекционные болезни наружных покровов. Инфекционные болезни с несколькими путями передачи
3. Аденовирусные заболевания. Причины и клиника аденовирусных инфекций
4. Диагностика аденовирусной инфекции. Лечение и профилактика аденовирусной инфекции
5. Грипп. Причины и механизмы развития гриппа
6. Клиника и диагностика гриппа. Современное лечение гриппа
7. Эпидемиология и профилактика гриппа. Парагрипп
8. Респираторно-синцитиальная инфекция. Риновирусная инфекция
9. Энтеровирусные респираторные инфекции. Коронавирусная инфекция
10. Острые респираторные заболевания - ОРЗ. Тяжелый острый респираторный синдром
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.