МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гинекология:
Гинекология
Бесплодие в гинекологии
Детская гинекология
Диагностика в гинекологии
Онкогинекология
Операции в гинекологии
Советы гинеколога
Книги по гинекологии
Видео по гинекологии
Форум
 

Андрогены для лечения болей при эндометриозе. Даназол и гестринон

Даназол — производное 17-этинилтестостерона, показавшее равную с агонистами ГнРГ эффективность в лечении болевого синдрома при эндометриозе. Побочные эффекты препаратов этой группы связаны с их андрогенным действием и включают прибавку массы тела, отеки, акне, гирсутизм и миалгии.

Даназол может вызывать андроген-обусловленные изменения липидного профиля и повышение показателей печеночных проб. Даназол подавляет ЛГ и ФСГ, вызывает аменорею в традиционно используемых дозах. Обычно препарат в дозе 400-600 мг/сут назначают на 6 мес.

Рецидив болевого синдрома возникает с такой же частотой и в те же сроки, что и при лечении агонистами ГнРГ. Недавно разработанная интравагинальная форма, возможно, обладает меньшими системными эффектами при сохранении такой же эффективности уменьшения болевого синдрома.
Гестринон — 19-нестероидное производное, выступающее в качестве антагониста АР и взаимодействующее с ПР. Эффективность и побочное действие сходны с таковыми даназола.

андрогены для лечения эндометриоза

В настоящее время изучают эффективность блокаторов ФНО-а, ингибиторов матриксной металлопротеиназы (ММП), антиангиогенных веществ и селективных агонистов ЭРb. Агонисты ЭРр, по всей вероятности, первично воздействуют на иммунную систему организма. Ингибиторы ароматазы с успехом применяли при резистентных формах заболевания (правда, в небольшом числе случаев) после гистерэктомии и двусторонней овариэктомии, а также у пациенток с интактными органами малого таза.

Предполагаемый механизм действия — угнетение местного синтеза эстрогенов, осуществляемое за счет ароматазной активности в очагах эндометриоза. Как правило, ингибитор ароматазы, например анастрозол в дозе 1 мг/сут, назначают вместе с низкодозным пероральным контрацептивом (20 мг эстрадиола) с целью предотвращения образования овариальных кист и возможного уменьшения минеральной плотности костей (МПК).

Добавление анастрозола к агонисту ГнРГ увеличивало продолжительность ремиссии и уменьшало частоту рецидивов. Однако минеральная плотность костей (МПК) при добавлении ингибиторов ароматазы снижалась в большей степени.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Хирургическое лечение болей внизу живота при эндометриозе. Неврэктомия и гистерэктомия"

Оглавление темы "Эндометриоз":
  1. Диагностика эндометриоза. Признаки
  2. Лечение бесплодия при эндометриозе. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
  3. Лечение болей внизу живота при эндометриозе. Прогестины - диеногест
  4. Агонисты гонадтропин рилизинг гормона (ГнРГ) для лечения болей при эндометриозе. Эффективность
  5. Андрогены для лечения болей при эндометриозе. Даназол и гестринон
  6. Хирургическое лечение болей внизу живота при эндометриозе. Неврэктомия и гистерэктомия
  7. Эндометриоз желудочно-кишечного тракта и органов дыхания. Признаки
  8. Эндометриоз мочеполовых органов. Поражение седалищного нерва при эндометриозе
  9. Объемные образования придатков матки. Источники экстраовариальных образований
  10. Функциональные кисты яичников. Эндометриомы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.