Проведенные нами клинико-физиологические и биохимические исследования показали, что у больных с различным клиническим течением посткастрационного синдрома имеются характерные сдвиги в биоэлектрической активности головного мозга, рентгенологические изменения в костях черепа, нарушения функционального состояния коры надпочечника, симпатико-адреналовой системы, щитовидной железы и периферических сосудов. Анализ изменений, происходящих в нейроэндокринной системе у женщин после кастрации в зависимости от тяжести синдрома, дал нам возможность установить определенные закономерности.
Изучение биоэлектрической активности головного мозга у больных после хирургической кастрации показало, что существует определенная зависимость между клиническим течением посткастрационного синдрома и характером изменений ЭЭГ у этих больных.
У больных с легким течением посткастрационного синдрома обычно наблюдаются снижение амплитуды доминирующего a-ритма и появление медленных Э-волн. При посткастрационном синдроме средней тяжести и частоте приливов от 10 до 20 наблюдаются более выраженное снижение амплитуды а-ритма (почти в 3 раза), увеличение количества медленных волн и сдвиг в сторону быстрых частот, в результате чего уменьшается относительное число a-волн.
Эти изменения ЭЭГ указывают, что у больных с посткастрационным синдромом средней тяжести происходят определенные функциональные сдвиги в подкорковых структурах головного мозга. При тяжелом и длительном, течении синдрома (свыше 20 приливов в сутки) резко снижается количество а-волн и увеличивается b-активность, в результате чего кривая ЭЭГ принимает плоский вид. У этих больных реакция на функциональные пробы (свет и звук) была, как правило, отрицательной.
Плоская электроэнцефалографическая кривая свидетельствует о том, что при тяжелой форме посткастрационного синдрома происходит резкое возбуждение подкорковой области и возрастает активирующее влияние ретикулярной формации среднего мозга на кору головного мозга; в патологический процесс вовлекаются не только подкорковые образования, но и кора головного мозга.
Различная степень вовлечения в патологический процесс подкорковых структур головного мозга, по данным ЭЭГ, очевидно, обусловлена преморбидными особенностями женщин, подвергнутых хирургической кастрации. Это может определять различное функциональное состояние системы гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников, которая осуществляет развитие компенсаторных реакций организма; в связи с этим клиническое течение посткастрационного синдрома также может быть различным.
Подводя итоги электроэнцефалографических исследований у больных после кастрации, можно сказать, что положение, высказанное В. Б. Барановым относительно наличия определенных функциональных сдвигов в гипоталамусе, получило электрофизиологическое подтверждение.
