МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Анатомия костей и суставов
Анатомия мышц
Анатомия внутренних органов
Анатомия эндокринных органов
Анатомия сердца и сосудов
Анатомия нервной системы
Анатомия органов чувств
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Пироговские срезы
Анатомия глазницы
Атлас анатомии для быстрого повторения
Топографическая анатомия
Форум
 

Топография сигмовидной пазухи. Анатомия сигмовидной пазухи

Обычно сигмовидная пазуха отделена от наружной стенки сосцевидного отростка и от антрума толстым слоем кости ячеистого строения. Она находится в заднем отделе отростка, на расстоянии примерно 3 см от отверстия костной части наружного слухового прохода и на глубине около 10 мм. Такое положение встречается при хорошей пневматизации сосцевидного отростка. Чем больше внедряется сигмовидная пазуха в отросток, тем она ближе располагается к наружной стенке отростка и к антруму.

При значительном ее внедрении наружная стенка отростка может отделяться от пазухи очень тонкой костной пластинкой (1—2 мм толщины), и пазуха может подходить вплотную к задней стенке антрума или даже покрывать снаружи антрум и в редких случаях располагаться даже кпереди от него. При таком предлежании сигмовидной пазухи операция вскрытия антрума значительно затрудняется.
Предлежание сигмовидной пазухи иногда сочетается с низким стоянием дна средней черепной ямки.

В этом случае («опасная» височная кость) существует риск непреднамеренного обнажения и поранения во время операции нетолько стенки сигмовидной пазухи, но и твердой мозговой оболочки средней черепной ямки.

сигмовидная пазуха

Специальные исследования установили, что каких-либо наружных признаков на черепе, по которым можно было бы предположить наличие предлежания сигмовидной пазухи, нет. Можно лишь ожидать этого чаще при операции на правом ухе и при малом развитии сосцевидного отростка (так называелюм инфантильном отростке).
Судить о положении сигмовидной пазухи до операции можно лишь на основании рентгенограммы височной кости.

Внутренняя стенка сигмовидной пазухи непосредственно прилежит к мозжечку. Поэтому следует соблюдать большую осторожность при удалении тромба из просвета пазухи при синустромбозе во избежание травмы мозжечка. Поперечная пазуха находится над мозжечком, а над пазухой, располагается затылочная доля головного мозга.

Переход сигмовидной пазухи в луковицу яремной вены чаще всего совершается посте пенно; дистальный отрезок пазухи при этом лишь незначительно изгибается по направлению медиально и кверху и яремная ямка неглубока. Однако при предлежании пазухи этот изгиб очень крут, так как яремная ямка резко углубляется, соответственно более высокому положению луковицы по отношению к пазухе, что в известной степени затрудняет обнажение последней вблизи луковицы.

Нужно упомянуть об очень редко встречающихся аномалиях в виде двойной сигмовидной пазухи. При этом пазухи разделяются тонкой костной пластинкой. Могут встречаться дегисценции костной капсулы пазухи.

В сигмовидную пазуху впадает ряд мелких костных вен сосцевидного отростка и сосцевидная вена (v. mastoidea), являющаяся наиболее постоянной и крупной из всех эмиссариев основания черепа и соединяющая пазуху с наружными венами черепа. Аномалии в положении и форме сигмовидной пазухи и мастоидальной вены могут быть установлены рентгенографически перед операцией.

- Также рекомендуем "Височная кость и венозные пазухи. Взаимоотношения головного мозга и височной кости"

Оглавление темы "Развитие уха человека. Строение костей уха":
1. Развитие и формирование уха. Формирование лабиринта
2. Развитие среднего уха. Закладка наружного уха
3. Пневматизация височной кости. Антрум и барабанная полость уха
4. Конституция слизистой антрума. Височная кость новорожденного
5. Особенности височной кости новорожденного. Формирование наружного слухового прохода
6. Строение височной кости. Наружная поверхность височной кости
7. Нижняя поверхность височной кости. Отверстия нижней поверхности височной кости
8. Пирамида височной кости. Топография височной кости
9. Топография сигмовидной пазухи. Анатомия сигмовидной пазухи
10. Височная кость и венозные пазухи. Взаимоотношения головного мозга и височной кости
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.