МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 
Оглавление темы "Дренирование желудочков головного мозга":
  1. Показания и противопоказания для пункции резервуара для дренирования желудочков головного мозга
  2. Методика пункции резервуара для дренирования желудочков головного мозга
  3. Осложнения дренирования желудочков головного мозга

Показания и противопоказания для пункции резервуара для дренирования желудочков головного мозга

Подкожные устройства для дренирования желудочков используют в качестве временной меры у недоношенных новорожденных с постгеморрагической гидроцефалией до установки постоянного вентрикулоперитонеального шунта (ВПШ).

Желудочковый резервуар часто устанавливают недоношенным новорожденным с низкой массой тела или в нестабильном состоянии, когда невозможно поставить ВПШ. С помощью желудочкового резервуара можно получать и очищать первичную, загрязненную кровью и имеющую высокое содержание белка СМЖ, таким образом снижая риск закупорки шунта.

Нейрохирург обычно пунктирует резервуар сразу после установки, чтобы убедиться в правильности установки и дренирования СМЖ. Последующие пункции выполняют в отделении интенсивной терапии новорожденных в целях удаления достаточного объема СМЖ для предотвращения дальнейшей вентрикуломегалии и поддержания нормального развития головного мозга.

Резервуар Маккомба для дренирования желудочков головного мозга
Устройство для дренирования желудочков: вид со стороны (вверху) и спереди (внизу).

Показания для дренирования желудочков головного мозга:
1. Быстрое увеличение окружности головы (>1 см в нед).
2. Клинические признаки увеличения ВЧД (выбухание или напряжение переднего родничка, расхождение швов черепа, апноэ и брадикардия, плохое вскармливание и рвота).
3. Ультразвуковые или рентгенологические признаки прогрессирующей вентрикуломегалии.

Противопоказания для дренирования желудочков головного мозга:
1. Снижение объема циркулирующей крови.
2. Флегмона или повреждение в области установки резервуара.
3. Западение родничка или захождение друг на друга швов черепа.
4. Тяжелая коагулопатия.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Методика пункции резервуара для дренирования желудочков головного мозга"

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.