Лечение бактериального вагиноза во время беременности и при преждевременных родах. Электрорелаксация матки.
Большое значение для снижения частоты преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек имеет лечение бактериального вагиноза. J.С.Hauth et al. (1995), проводя 7-дневныс курсы орального применения метронидазола (500 мг 2 раза в день) и эритромицина (300 мг 2 раза в день) у беременных с риском преждевременных родов снизили их частоту примерно на 70%. При лечении бактериального вагиноза клиндамицином per os (300 мг 2 раза в день) в течение 7 дней, частота преждевременных родов снизилась на 70% (McGregorJ.A. etal., 1995).
J.Svareetal. (1997) применили ампициллин (2 г) и метро-нидазол (500 мг) в течение 7 дней у женщин с угрозой преждевременных родов при сроке беременности 26-33 пед, с целыми плодными оболочками, регулярными схватками, с раскрытием шейки матки менее 4 см, без признаков инфекции. В результате проведенного лечения удалось пролонгировать беременность, однако материнская и неонатальная заболеваемость не снизилась.
При угрожающих преждевременных родах следует шире использовать немедикаментозные средства.
Электрорелаксация матки путем воздействия на ее нервно-мышечный аппарат переменным синусоидальным током силой до 10 мА в диапазоне частот 50-500 Гц является высокоэффективным средством подавления сократительной активности матки. Электроды располагают на передней брюшной стенке (прокладка размером 8x10 см) па 2 см ниже пупка и на пояснично-крестцовой области (прокладка 15x22 см). Прокладки смачивают водопроводной водой. Для электрорелаксации пользуются аппаратом "Амплипульс-4". Параметры воздействия: режим 1, род работы 1, частота модуляций 100 Гц, глубина модуляций 100% , длительность процедуры 30 мин. Курс лечения от 1 до 3 процедур. Этот метод терапии высокоэффективен и безопасен для матери и плода.
