MedUniver Пульмонология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Пульмонология:
Пульмонология
Воспаление в легких
Болезни легких
Болезни бронхов
Обследование легких
Туберкулез
УЗИ легких и плевры
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Показания к бронхографии в легочной хирургии. Противопоказания к бронхографии

Показания к бронхографии в клинике легочной хирургии можно схематично сформулировать следующим образом:
1) диагностика заболеваний бронхов (пороки развития, бронхоэктазы, опухоли, стенозы различного происхождения, бронхиальные свищи);
2) дифференциальная диагностика (рак легкого и воспалительные процессы, дифференциальная диагностика шаровидных образований и т. п.);
3) топическая диагностика (уточнение локализации и определение распространенности патологического процесса в бронхиальном дереве).

Таким образом, бронхография применяется при всех основных группах заболеваний, относящихся к компетенции легочного хирурга: опухолях, хронических нагноениях, туберкулезе. Подобно тому, что говорилось о бронхоскопии, показания к бронхографии в каждом конкретном случае должны определяться после первичного клинико-рентгенологического обследования. Не следует прибегать к контрастному исследованию бронхов, если диагноз был установлен или отвергнут при ранее проведенных исследованиях (рентгенография, томография, бронхоскопия и т. п.). Исключением из последнего правила являются больные с первичными бронхоэктазами, которые подлежат двусторонней бронхографии для получения полного представления о распространенности заболевания (В. И. Стручков, 1958).

При обсуждении противопоказаний к бронхографии можно опираться на вполне обоснованное положение, высказанное Ю. Н. Соколовым и Л. С. Розенштраухом (1958): в то время как показания к бронхографии непрерывно расширяются, круг противопоказаний к проведению этого исследования по мере совершенствования методики его постепенно суживается.

бронхография в легочной хирургии

Бронхография противопоказана при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, острой пневмонии, обострении хронического нагноительного процесса, прогрессирующих формах туберкулеза легких. В подобных случаях контрастное рентгенологическое исследование бронхов может быть произведено только после ликвидации острого процесса или стихания обострения.

Дискуссионным вопросом остается возможность применения бронхографии при легочных кровотечениях и у больных с низкими функциональными показателями внешнего дыхания, а также у больных с повышенной чуствительностью к йоду.

Большинство авторов считает контрастное исследование бронхов на высоте легочного кровотечения или непосредственно после его остановки противопоказанным (Ю. П. Соколов и Л. С. Розенштраух, 1958; В. А. Климанский, 1964; М. Г. Виннер, 1965, и др.), тогда как кровохарканье не служит противопоказанием к применению бронхографии масляными контрастными веществами (А. А. Лапина, 1961).

Мы считаем, что продолжающееся массивное легочное кровотечение является противопоказанием к бронхографии. Однако в некоторых случаях при подобных кровотечениях нередко возникает вопрос об экстренной операции, перед которой необходимо установить локализацию поражения и источник кровотечения.

- Читать далее "Бронхография при легочном кровотечении. Бронхография при дыхательной недостаточности"


Оглавление темы "Бронхография. Бронхоспирометрия":
1. Показания к бронхографии в легочной хирургии. Противопоказания к бронхографии
2. Бронхография при легочном кровотечении. Бронхография при дыхательной недостаточности
3. Влияние бронхографии на внешнее дыхание. Восстановление внешнего дыхания после бронхографии
4. Декомпенсация внешнего дыхания после бронхографии. Бронхография при повышенной чувствительности к йоду
5. Бронхоспирометрия. Двухпросветный бронхоскоп
6. Переносимость бронхоспирометрии. Трубки для бронхоспирометрии
7. Однопросветная трубка для бронхоспирометрии. Преимущества и недостатки однопросветной трубки
8. Частично двухпросветная трубка для бронхоспирометрии. Двухпросветная трубка Карленса
9. Виды двухпросветных эндотрахеальных трубок. Двухпросветные эндотрахеальные трубки
10. Примениние бронхоспирометрии. Бронхоспирография
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта