Прерывистый кровоток в легких. Сфинктеры капилляров легких
По прошествии определенного времени снова наблюдаются принесенные эритроциты и остальные клеточные элементы, и вслед за этим капилляр наполняется эритроцитами, которые плавают в разных группировках, различной формы и положения, в тесноте или свободно в разных капиллярах, в сопровождении различного количества белых кровяных телец в различных специфических положениях и в проточном пространстве (Chura 1926).
Такой прерывистый проток через артериолы и капилляры легких — физиологическое явление. В соединительнотканных перегородках не происходит такое чередование кровенаполнения, как в стенках альвеол, то есть в самой паренхиме легких.
При чрезмерном растяжении альвеол, при перерастяжении капилляры выпрямляются, их просвет уменьшается, прохождение красных кровяных телец нарушается и дыхательная функция ухудшается (Krogh 1918-1919, 1924, Richards 1924, Thiemann 1932-1933, Waern 1927-1934 и многие другие).
Механизм сфинктера находится только в устье таких капилляров, которые ответвляются от снабженных мышечными элементами частей сосудов, то есть от центральных или рабочих канальцев, от проксимальных частей артериол или артерий. Этот сфинктер является как бы продолжением мышечной ткани артерий на стенку входа капилляра.
На просвет и размер остальной части капиллярного канальца сфинктер своей деятельностью не оказывает непосредственного влияния. Illig наблюдал, как был задержан и прищемлен ядерный элемент крови на месте суженного входа капилляра, отчего в большинстве случаев возникает полная приостановка кровотока. Лейкоциты и другие элементы крови, которые больше эритроцитов, везде в организме задерживаются подобным образом, но такого массового задерживания, как в легких, нигде не достигается.
Вазомоторная регуляция капиллярного русла состоит исключительно из деятельности гладкомышечных клеток артерий, артериол и капиллярного сфинктера.
Вышеприведенные данные показывают, что большая часть капилляров не участвующих в дыхании альвеол и сравнительно большая часть всех легочных капилляров уже физиологически и без ущерба поочередно находятся мимо окислительных процессов.
Для полного представления о капиллярах надо упомянуть, что спаивающее вещество капиллярного эндотелия постоянно капиллярами возобновляется, выделяется и уносится кровообращением, причем проницаемость стенки постоянно сохраняется в физиологических размерах.
Только при патологических условиях стенки становятся настолько пористыми, что через них могут проникать лейкоциты, или же стенки настолько нарушаются, что через них проходят и эритроциты. Плазма фильтруется клетками.
