MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Заболевания артерий с болевым синдромом. Первичные поражения артериальной стенки.

Боли ощущаются преимущественно в ногах, реже в руках. Облитерирующие процессы в сосудах в большинстве случаев склеротического характера (облитерирующий атеросклероз) и значительно реже воспалительного — облитерирующий тромбангиит, болезнь Винивартер— Бюргера (Winiwarter —Burger). Ведущий симптом — перемежающаяся хромота (с laudicatio intermittens), т. е. боли, возникающие после более или менее продолжительной ходьбы и исчезающие через несколько секунд .или минут при стоянии. Примерно в 75% случаев перемежающаяся хромота является первым симптомом болезни.

Характерно ощущение болей в икроножных мышцах, реже одновременно также в области лодыжек и бедер. Иногда больные жалуются только на неопределенные ощущения утомляемости в голенях. Типично для перемежающейся хромоты полное исчезновение болей в покое и возобновление при различной в зависимости от тяжести случая физической нагрузке. Боли отличаются особой интенсивностью в начале ходьбы. После некоторого периода «разгона» они часто почти или совсем не ощущаются. Иногда симптомы усиливаются в холодную погоду.

В далеко зашедших случаях боль ощущается не только после физической нагрузки, но также и в покое. Боли в покое имеют спазматический характер и появляются особенно при спокойном положении в постели; нередко очень трудно отличить их от так называемых «неспокойных ног» («restless legs») — болей в ногах, появляющихся в покое.

В поздних стадиях заболевания присоединяются изъязвления на больших пальцах ног и гангрена. Вызываемая ими боль продолжительна и лишь изредка носит пароксизмальный характер. Она уменьшается при опущенных ногах и усиливается от тепла. Боли часто за недели предшествуют появлению язвы и могут сохраняться также длительное время после ее заживления. Поскольку атеросклероз часто наблюдается при сахарном диабете и у недостаточно-леченного больного диабетом, раны заживают очень медленно, всякое изъязвление на конечностях подозрительно на сахарный диабет.

боли при болезнях артерий

Цвет кожи в начальных стадиях при нормальном положении ног у лежачих больных не изменен. При высоко поднятой конечности появляется бледность, которая держится дольше, чем обычно, при последующем переводе ноги в нормальное положение. Эта бледность при нарушенном кровообращении возникает также быстро; в норме нога при поднятии примерно на 90° существенно не бледнеет. При опускании ноги на недостаточность артериального кровоснабжения указывает покраснение с последующим цианозом. Смена покраснения, цианоза и бледности при различных положениях ноги позволяет исключить воспалительное покраснение, которое остается неизменным при всех положениях.

Сопутствующие отеки в области лодыжек наблюдаются почти исключительно в далеко зашедших случаях; эти отеки являются следствием не заболевания артерий, а сопутствующих патологических процессов (флебит, воспаление, сердечная недостаточность, поражение почек, маразм).

Изъязвления при недостаточности артериального кровоснабжения глубокие, как бы штампованные с сопутствующим воспалительным процессом на дне и в окружности язвы. Гангрена развивается медленно. Поражаются большие пальцы и значительно реже остальные.

В начале наступает некроз кожи и подкожной клетчатки, так что становятся видимыми кости и сухожилия. В лучшем случае происходит спонтанная ампутация конечностей.

Наряду с анамнезом, столь характерным для облитерирующих поражений артерий, и описанной клинической картиной решающее значение для диагноза имеют следующие данные.

- Читать далее "Состояние артериального пульса при болезнях сосудов. Измерения температуры кожи при заболеваниях сосудов."


Оглавление темы "Поражения позвоночника. Боли при поражении артерий.":
1. Тканевый фактор и его роль в развитии отеков. Липедема.
2. Боли в конечностях и позвоночнике. Классификация причин болей.
3. Поражения позвоночника. Деформирующий спондилоз.
4. Анкилозирующий спондилартрит. Инфекционные спондилиты.
5. Грыжа межпозвонкового диска. Диагностика грыжи межпозвоночного диска.
6. Поражение плечевого пояса. Синдромы поражения плечевого пояса.
7. Сухотка спинного мозга. Боли при опухолях спинного мозга.
8. Заболевания артерий с болевым синдромом. Первичные поражения артериальной стенки.
9. Состояние артериального пульса при болезнях сосудов. Измерения температуры кожи при заболеваниях сосудов.
10. Болезнь Бюргера. Эмболия артерий.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта