Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Пленчато-язвенная ангина Пло-Винцента (Plaut-Vincent). Флегмонозная ангина (перитонзиллярный гнойник)

Пленчато-язвенная ангина Пло-Винцента (Plaut-Vincent'a) представляет собою пленчато-язвенное заболевание миндалин, вызываемое симбиозом спириллы и веретенообразной палочки. Болезнь эта имеет обычно подострое течение и начинается невысокой температурой и чувством недомогания. На миндалинах появляются сероватые наложения, несколько напоминающие дифтерию. Спустя короткое время на миндалинах образуются язвы, которые в некоторых случаях достигают значительной величины. В этой стадии ангину Винцента иногда трудно отличить от сифилитического поражения зева.

В некоторых случаях процесс распространяется и на слизистую рта. Регионарные лимфатические железы, как правило, увеличены и чувствительны при ощупывании. В большинстве случаев болезнь продолжается несколько дней и заканчивается выздоровлением, но иногда принимает затяжной характер и даже может привести к частичному омертвению тканей глотки.

Распознавание ангины Винцента очень часто представляет серьезные трудности, ибо не всегда можно отличить ее от дифтерийного и сифилитического поражения зева. В таких случаях необходимо прибегнуть к помощи бактериологического исследования мазка зева и серологической реакции крови. Лечение. Антисептические полоскания, смазывание язв 5%-ным раствором хромовой кислоты или йодной настойкой. У детей рекомендуется присыпать поверхность язвы сахарной пудрой или смазывать 50%-ным раствором сахара, который, изменяя среду, нарушает жизнедеятельность возбудителей.

пленчато-язвенная ангина

В тяжелых случаях применяется внутривенное вливание новарсенола и даже припудривание им язвенной поверхности. Флегмонозная ангина (перитонзиллярный гнойник) является чаще всего осложнением острой ангины и начинается в момент затихания последней или даже через несколько дней после кажущегося излечения. Начало флегмонозной ангины характеризуется незначительным повышением температуры и появлением болей при глотании, которые очень быстро приобретают такую силу, что лишают больного возможности питаться и спать. Одновременно с этим намечается резкое покраснение и опухание соответствующей половины зева, отечность язычка и постепенное смещение миндалины к средней линии. В подчелюстной области соответствующей стороны появляется очень болезненная припухлость, за счет флегмонозного очага глотки и воспаления лимфатических желез. В некоторых случаях, в связи с сильными болями, исключается возможность открывания рта и развиваются явления настоящего тризма.

В основе флегмонозной ангины лежит воспаление окружающей миндалину клетчатки, которая в дальнейшем подвергается гнойному расплавлению. Оформившийся гнойник очень часто самопроизвольно вскрывается через переднюю дужку или через одну из крипт миндалины. Процесс продолжается в среднем от 4 до 7 дней и обычно заканчивается полным выздоровлением. Осложнения в виде кровотечения, распространения флегмоны на соседние органы и развития септических явлений наблюдаются чрезвычайно редко.

Кровотечения при флегмонозных ангинах могут быть спонтанными или являются результатом оперативного вскрытия флегмоны. В последнем случае, если отбросить технические погрешности вмешательства, кровотечения происходят из какой - либо ветки наружной сонной артерии и даже из самой артерии в случае ее аномалийного расположения. Спонтанные кровотечения являются результатом распространения флегмонозного процесса на парафарингеальное пространство и вызываемой им аррозии расположенных здесь кровеносных сосудов. Источником кровотечения может в таком случае быть одна из сонных артерий. В основе кровотечений лежит образование ложной аневризмы. Такого рода случаи описаны рядом авторов (Преображенский, Трутнев, Белицкий, Смирнов). Венозные сосуды вследствие быстрого тромбозирования обычно кровотечения не дают.

Одним из частых осложнений при флегмонозной ангине является отек гортани, который однако почти никогда не вызывает угрожающих явлений и, как правило, очень быстро проходит после вскрытия флегмоны.

- Читать далее "Диагностика, прогноз и лечение флегмонозной ангины. Операция при паратонзиллярном абсцессе"


Оглавление темы "Острый (ангина) и хронический тонзиллит":
  1. Острое воспаление миндалин (тонзиллит, ангина). Формы течения ангины
  2. Пленчато-язвенная ангина Пло-Винцента (Plaut-Vincent). Флегмонозная ангина (перитонзиллярный гнойник)
  3. Диагностика, прогноз и лечение флегмонозной ангины. Операция при паратонзиллярном абсцессе
  4. Заглоточный гнойник - проявления, диагностика и лечение. Операция при заглоточном гнойнике
  5. Флегмонозное воспаление клетчатки язычной миндалины. Хроническое воспаление миндалин (хронический тонзиллит)
  6. Диагностика и лечение хронического тонзиллита. Операции по удалению миндалин - тонзиллэктомии
  7. Гипертрофия лимфатического кольца глотка. Гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды)
  8. Лечение аденоидов - аденотомия. Гипертрофия небных миндалин
  9. Гипертрофия язычной миндалины. Фарингомикоз и дифтерия зева
  10. Дифтерия носа и гортани. Осложнения дифтерии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта