Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гипертрофия язычной миндалины. Фарингомикоз и дифтерия зева

Гипертрофия язычной миндалины встречается после периода половой зрелости и представляется в виде большей или меньшей величины выступа между корнем языка и надгортанником. Субъективные ощущения сводятся к чувству давления, присутствия инородного тела и неопределенного раздражения, вызывающего покашливание. У певцов гипертрофия язычной миндалины вызывает некоторое расстройство звучания голоса.

Диагноз ставится при помощи ларингоскопического исследования, которое обнаруживает бугристые массы у корня языка.
Лечение сводится к прижиганиям и частичному иссечению оперативным путем при помощи специального тонзиллотома.

Фарингомикоз

Фарингомикоз представляет особое грибковое поражение зева, напоминающее по внешнему виду лакунарную ангину.

На миндалинах и прилежащем участке слизистой оболочки видны беловато, желтые пробки, выстоящие над поверхностью и плотно спаянные с подлежащими тканями. Эти образования состоят из ороговевшего эпителия и грибковых паразитов. Сама слизистая оболочка глотки не представляет никаких воспалительных изменений, чем и отличается это заболевание от ангины.
Субъективные ощущения при грибковом поражении зева сводятся к некоторой неловкости и чувству ссаднения в горле. Очень часто это заболевание обнаруживается случайно при осмотре зева.

Диагноз. Необходимо исключить лакунарную ангину и дифтерию. Решает вопрос обнаружение грибка при микроскопическом исследовании. Фарингомикоз протекает при нормальной температуре.

Лечение этого вполне доброкачественного грибкового процесса представляет нередко большие трудности, ибо уничтожить микотические пробки далеко не всегда удается. В некоторых случаях наблюдается самопроизвольное излечение. Иногда благоприятные результаты дает электрокаустика.

гипертрофия язычной миндалины

Дифтерия зева

Дифтерия вызывается специфическим возбудителем, открытым и изученным Клебсом и Леффлером. Эта инфекция может поражать любой отдел верхних дыхательных путей, но чаще всего локализуется в области лимфатического кольца глотки. Патологоанатомические изменения при дифтерии сводятся к образованию пленчатых наложений, в результате поверхностного коагуляционного некроза слизистой оболочки.

Дифтерийные пленки отличаются желтовато-белым или сероватым цветом и плотно спаяны с подлежащими тканями. При попытке отделения их насильственным путем остается кровоточащая поверхность. Воспалительный процесс не ограничивается только поверхностью слизистой оболочки, но проникает нередко и в толщу соединительной ткани в виде инфильтрации и фиброзного выпота. Дифтерия представляет собой эпидемическую болезнь и распространяется путем передачи от одного больного к другому. Встречается она во всех возрастах, но особенно часто заболевают дети.
Клиническое течение дифтерии определяется локализацией процесса, степенью его распространения, наличием смешанной инфекции и характером данной эпидемии.

Дифтерия зева характеризуется относительно невысокой температурой, общим недомоганием и образованием на небных миндалинах и мягком небе фибринозных наложений, в виде отдельных островков или сплошных пленок желтовато-белого цвета Эти налеты держатся 3—4 дня и постепенно отделяются. Измененная слизистая оболочка заживает и болезнь заканчивается обычно без каких-либо серьезных осложнений. В некоторых случаях дифтерия дает более тяжелую картину.

Процесс захватывает носоглотку и нос или распространяется на гортань или трахею, вызывая резко выраженное расстройство дыхания. Попутно с этим развиваются явления интоксикации, выражающиеся тяжелым лихорадочным состоянием и упадком сердечной деятельности.

Кроме обычной дифтерии, известна гангренозная форма, вызываемая особо вирулентной инфекцией, нередко смешанного характера. В зеве появляется обширное поражение в виде сероватых и серовато-черных пленчатых наложений. Отмечается резкое опухание подчелюстных желез. В дальнейшем наблюдается распад и отторжение омертвевших тканей глотки и образование больших дефектов слизистой оболочки. Если при этом имеет место изъязвление сосудов, то может произойти обильное кровотечение. Но такого рода изменения редко приходится видеть, ибо больные, как правило, значительно раньше погибают при явлениях быстро нарастающего упадка сердечной деятельности.

Наконец, встречается и септическая форма дифтерии, при которой на первый план выступают явления общего сепсиса. При этом заболевании, наряду с тяжелыми изменениями зева, наблюдаются обширные, напоминающие скарлатину, кожные высыпания, поражение почек, резко выраженные явления интоксикации, высокая температура и расстройство сердечной деятельности. Такая форма дифтерии всегда заканчивается смертью.

Кроме этого, существует также и абортивная форма дифтерии, где процесс выражается только набуханием и гиперемией зева, где налеты могут совершенно отсутствовать или существовать в виде незначительных точечных образований. Такая форма дифтерии напоминает фолликулярную или лакунарную ангину, но, несмотря на кажущуюся безобидность, все же может дать характерные для дифтерии осложнения.

Наряду с типичной локализацией дифтерии в области зева, встречается и изолированное поражение этим процессом слизистой носа и гортани, которые по характеру клинического течения заслуживают особого описания.

- Читать далее "Дифтерия носа и гортани. Осложнения дифтерии"


Оглавление темы "Острый (ангина) и хронический тонзиллит":
  1. Острое воспаление миндалин (тонзиллит, ангина). Формы течения ангины
  2. Пленчато-язвенная ангина Пло-Винцента (Plaut-Vincent). Флегмонозная ангина (перитонзиллярный гнойник)
  3. Диагностика, прогноз и лечение флегмонозной ангины. Операция при паратонзиллярном абсцессе
  4. Заглоточный гнойник - проявления, диагностика и лечение. Операция при заглоточном гнойнике
  5. Флегмонозное воспаление клетчатки язычной миндалины. Хроническое воспаление миндалин (хронический тонзиллит)
  6. Диагностика и лечение хронического тонзиллита. Операции по удалению миндалин - тонзиллэктомии
  7. Гипертрофия лимфатического кольца глотка. Гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды)
  8. Лечение аденоидов - аденотомия. Гипертрофия небных миндалин
  9. Гипертрофия язычной миндалины. Фарингомикоз и дифтерия зева
  10. Дифтерия носа и гортани. Осложнения дифтерии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта