Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Патогенетическое лечение отомикоза

Помимо специфического противогрибкового лечения, в каждом отдельном случае нужно стремиться применить обоснованную патогенетическую терапию. Так, больные отомикозом с явлениями дисфункции щитовидной железы после курса противогрибковой терапии направляются на лечение и наблюдение к эндокринологу. Аналогичным образом следует поступать с больными, у которых обнаружены нарушения углеводного обмена (скрытые, начальные формы диабета).

Всем больным, у которых в патогенезе отомикоза, по нашим наблюдениям, играл роль аллергический фактор, проводилось общее десенсибилизирующее лечение — пероральное применение антигистаминного препарата супрастина.

В результате проведенного нами лечения 44 больных полное клиническое излечение, подтвержденное лабораторными данными, наступило у 41 человека. Клиническое выздоровление было достигнуто и у больных, у которых микотический процесс был более обширным, распространялся за пределы наружного слухового прохода.

У 3 больных наступило значительное улучшение. Вообще можно считать, что и эти 3 больных были излечены от отомикоза, так как повторные микологические лабораторные исследования, произведенные после курса лечения, стали отрицательными. Клинически же еще имелись воспалительные явления в слуховых проходах, правда, значительно менее выраженные. Выздоровление этих больных наступило после применения дополнительного местного противовоспалительного лечения преднизолоновой эмульсией.
Очевидно, у этих больных отомикоз развился вторично на фоне экзематозного процесса в слуховых проходах. Для иллюстрации приводим выписку из истории болезни одного из этих 3 больных.

лечение отомикоза

Больной П., 8 лет, 23/I обратился в консультативную ЛОРполиклинику 1-й Городской клинической больницы по поводу жалоб на интенсивный зуд в ушах, образование корок в слуховых проходах, понижение слуха. Мальчик болен с 2 лет, когда было заболевание обоих ушей неясной этиологии. Гноетечения никогда не было. С тех пор периодически накапливаются пробки. Беспокоит сильный зуд в ушах, поэтому мальчик плохо спит.

Периодически бывает боль в ушах. В последние годы отмечено некоторое понижение слуха. Проводилось постоянное наблюдение и лечение у отоларинголога. Применялась общая антибиотикотерапия в больших дозах. Местно назначались различные мази: синтомициновая, желтая ртутная, пенициллиновая, а также вливание борного спирта. Производилось механическое удаление пробок из слуховых проходов вымыванием. Проводившееся лечение эффекта не дало.

Объективно: правое ухо — область сосцевидного отростка не изменена; ушная раковина, козелок при пальпации безболезненны и визуально не изменены. Слуховой проход на всем протяжении сужен за счет небольшой инфильтрации стенок, последние гиперемированы. В костной части слухового прохода имеется патологический секрет, напоминающий эпидермальную пробку белого цвета, легко удаляемый. Белые пленки имеются и на самой барабанной перепонке. После туалета барабанная перепонка представляется утолщенной, гиперемированной, резко втянутой.
Никакие опознавательные пункты не видны. Отоскопическая картина левого уха была аналогичной.

При микроскопическом исследовании патологического отделяемого обоих слуховых проходов обнаружены элементы дрожжеподобного грибка и выделена культура Candida stellatoidea. В результате нллергологического обследования обнаружены явления аллергии.
Клинический диагноз: двусторонний отомикоз.

Больному проводилось местное лечение 0,5% лютенуриновой эмульсией по обшей методике. Одновременно применялось десенсибилизирующее лечение супрастином. Уже через 8 дней зуд полностью исчез, уменьшилось значительно образование патологического отделяемого В наружном слуховом проходе. Уменьшилась гиперемия как слуховых проходов, так и барабанных перепонок. Терапия продолжалась в течение 3 недель. Повторные, дважды проведенные, микологические исследования дали отрицательные результаты.

Никаких жалоб у мальчика не было, но в наружных слуховых проходах продолжали держаться небольшая гиперемия кожи и белые корочки на барабанных перепонках. Больному проведено дополнительно местное лечение 1% преднизолоновой эмульсией. В результате наступило клиническое выздоровление. Рецидивов заболевания за l,5 года наблюдения не отмечено.

- Читать далее "Рецидивы отомикоза. Лечение послеоперационного грибка ушей"


Оглавление темы "Лечение и профилактика отомикоза":
  1. Лечение отомикоза. Терапия грибковых заболеваний наружного слухового прохода
  2. Сульфаниламидные препараты, нистатин, йодистый калий, рентгенотерапия в лечении отомикоза
  3. Десенсебилизация и хирургическое лечение отомикоза. Противогрибковые препараты для лечения уха
  4. Местное лечение отомикоза - грибка уха
  5. Пример лечения кандидомикоза ушей
  6. Патогенетическое лечение отомикоза
  7. Рецидивы отомикоза. Лечение послеоперационного грибка ушей
  8. Профилактика отомикоза - грибкового поражения ушей
  9. Грибковые заболевания (микозы) у детей. Детские отомикозы
  10. Абсцесс мозга как осложнение отомикоза. Возбудители и локализация грибка уха
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта