Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Поражение глаз при лейшманиозе

Поражение глаз наиболее часто встречается при американском кожном лейшманиозе (у 10—20% больных). Поражения век при кожном лейшманиозе наблюдаются у 2—5% больных и могут быть единичными, сочетаться с другими узлами на коже лица или быть изолированными.

Первоначально наблюдается небольшая папула буро-красного цвета, слегка выступающая над уровнем кожи. Через 3—6 мес поверхность бугорка становится напряженной, покрывается корочкой, под которой образуется язвочка с гнойным налетом. Язва медленно прогрессирует по мере распада краевого инфильтрата с образованием в течение 1—2 лет рубца, деформирующего веко. В период изъязвления возникает конъюнктивальная реакция.

Конъюнктивиты и кератиты обычно развиваются у больных, у которых имеются язвы вблизи глаз. Поражение конъюнктивы может возникнуть как продолжение изъязвившегося инфильтрата по краю века или вследствие распространения инфекции по лимфатическим путям. Чаще процесс захватывает верхнее веко. Наряду с гиперемией нередко формируются гранулематозные массы, иногда типа трахомоподобных гранулем или желатиноподобных узелков.

В роговице развивается стромальный кератит, в большинстве случаев ограниченный одним сектором, с последующим формированием секторообразного помутнения роговицы. Возможно быстрое изъязвление роговицы, сопровождающееся увеитом и иридоциклитом.

лейшманиоз глаз

При кожном лейшманиозе возможно сочетанное поражение — формирование гранулемы на конъюнктиве век и лимбальные гранулемы или очаговые помутнения роговицы с поверхностной или глубокой васкулярйзацией. Тяжелый кератит и увеит, как правило, заканчиваются образованием глубокого бельма или сморщиванием глазного яблока с полной потерей зрения.

При американском слизисто-кожном лейшманиозе имеется склонность к образованию язв на конъюнктиве, отмечаются более тяжелое поражение век с последующей их деформацией, стромальный или изъязвляющийся кератит с образованием абсцесса роговицы, который может вскрыться внутрь глаза. Иногда обнаруживают сублюксацию хрусталика, увеит, кровоизлияния в стекловидное тело, потерю зрения.

Висцеральный лейшманиоз реже сопровождается поражением глаз. Глазные проявления в большинстве случаев представлены поражением сосудистой оболочки (ирит, иридоциклит, увеит) и кровоизлиянием в сетчатку. В связи с развитием анемии отмечается бледность конъюнктивы, в ряде случаев описано появление стромальных кератитов и кератитов с изъязвлением и кератомаляцией. Одним из проявлений тяжелого поражения органа зрения при висцеральном лейшманиозе является кровоизлияние в сетчатку обоих глаз, тромбоз центральной вены сетчатки и геморрагический ретинит.

Одной из особенностей увеита при висцеральном лейшманиозе является его появление на этапе окончания курса химиотерапии, так называемый «посткалазарный увеит». Увеит может сопровождаться развитием вторичной глаукомы и снижением зрения.
Диагноз кожного лейшманиоза устанавливается на основании характерной клинической симптоматики и эпидемиологических данных.

- Вернуться в содержание раздела "офтальмология" на нашем сайте


Оглавление темы "Инфекции глаз":
  1. Поражение глаз при вухерериозе
  2. Поражение глаз вирусом герпеса. Офтальмогерпес
  3. Поражение глаз при гнатостомозе, дирофиляриозе
  4. Кандидоз глаз. Поражение глаз при дифтерии
  5. Дракункулез (ришта) глаз. Поражение глаз при клещевых боррелиозах
  6. Поражение глаз при инфекционном мононуклеозе
  7. Поражение глаз при ветряной оспе и опоясывающем лишае
  8. Поражение глаз при клещевом возвратном тифе
  9. Поражение глаз при кори, краснухе
  10. Поражение глаз при лейшманиозе
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта