Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Лечение рака наружных половых органов

При обычном обследовании при раке наружных половых органов необходимо проводить анализ крови и электролитов, а также рентгенографию грудной клетки. При диагностике состояния тазовых и парааортальных лимфоузлов используется магнитно-резонансный метод. Он особенно полезен для случаев, когда клинические данные не позволяют прийти к заключению о степени поражения лимфоузлов и врач сомневается в необходимости проведения операции. В некоторых случаях в пользу операции также могут свидетельствовать результаты исследования пунктатов крупных поверхностных лимфоузлов.

При хирургическом лечении при раке наружных половых органов предпочтительно удаление первичной опухоли вместе с примыкающими элементами лимфатической системы. Хирургический метод показан даже для пожилых пациенток и для лечения поздних стадий заболевания. При проведении операции целесообразно удалить массивный участок кожи, поскольку опухоль обычно затрагивает подкожные лимфоузлы. Однако в настоящее время многие гинекологи являются сторонниками менее радикальной операции. При более поздних стадиях развития опухоли целесообразно удалить мочеиспускательный канал.

Несмотря на обширное операционное поле, швы наложить обычно удается благодаря эластичности кожи и подкожной клетчатки. Хотя инфекции в послеоперационном периоде довольно часты, у большинства пациенток реабилитация протекает хорошо. Обычно операция является основным методом лечения, хотя для некоторых пациенток он может оказаться неподходящим. В таких случаях можно использовать локальную лучевую терапию палиативного характера, однако крайне полезную для пациенток с изъязвлениями и испытывающих боли.

Для женщин пожилого возраста доза облучения должна выбираться с учетом радиочувствительности мочевого пузыря, кишечника и других органов таза. Допустимо облучение области промежности и/или лимфоузлов в дозе 45-55 Гр в продолжении 4-5,5 недель. У молодых пациенток можно проводить облучение в более радикальной дозе (60 Гр). Для больных с поражением лимфоузлов наилучшим способом контролировать патологический процесс является первичная операция с тщательным обследованием паховой области и последующее облучение области лимфоузлов.

Для оценки эффективности химиотерапии необходимы дополнительные данные, хотя последние результаты, полученные у больных при синхронной химио- и лучевой терапии, обнадеживают и представляют серьезную альтернативу хирургическому методу.

Стадии рака вульвы

Прогноз рака наружных половых органов

Выживаемость пациенток определяется степенью вовлеченности лимфоузлов в патологический процесс. Для 75% больных, у которых не были обнаружены метастазы в лимфоузлы, был достигнут срок 5-летней выживаемости.

Лишь 30-40% женщин с обнаруженными метастазами в паховые или бедренные лимфоузлы достигли этого срока. Менее 20% больных с поражением лимфоузлов тазовой области прожили 5 и более лет после лечения. Эта цифра не зависела от того, проводилось или не проводилось удаление пораженных лимфатических узлов.

Для пациенток с рецидивом опухоли в редких случаях может быть показана вторичная операция (экзентерация тазовой области), однако прогноз обычно бывает неблагоприятным.

- Читать далее "Карцинома (рак) влагалища - клиника, диагностика, стадии"


Оглавление темы "Онкогинекология":
  1. Гранулезоклеточные опухоли яичников - клиника, лечение
  2. Опухоли из клеток Сертоли и Лейдига - клиника, лечение
  3. Карцинома (рак) фаллопиевых труб - клиника, лечение
  4. Карцинома (рак) наружных половых органов - клиника, диагностика
  5. Стадии рака наружных половых органов и пути его метастазирования
  6. Лечение рака наружных половых органов и его прогноз
  7. Карцинома (рак) влагалища - клиника, диагностика, стадии
  8. Лечение рака влагалища и его прогноз
  9. Хориокарцинома - клиника, диагностика, стадии
  10. Лечение хориокарциномы и ее прогноз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта