Нефрология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Нефрология:
Нефрология
Физиология почек
Диагностика заболеваний почек
Гломерулонефриты
Почечная недостаточность
Книги по нефрологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Иммунонегативный гломерулонефрит при васкулитах - эпидемиология, патогенез

Васкулитом сопровождаются многие детские болезни, самая частая из них — собственно геморрагический васкулит. Васкулит может быть проявлением коллагенозов, в том числе СКВ; риккетсиозов (пятнистая лихорадка Скалистых гор); бактериальных (гонококковая инфекция) и вирусных инфекций (вирусный гепатит В, парвовирусная инфекция, ВИЧ-инфекция), а также туберкулеза.
Наиболее известная классификация васкулитов основана на калибре пораженных сосудов.

Здесь мы рассмотрим системные васкулиты, при которых выявляются антитела к цитоплазме нейтрофилов. Впервые такие антитела бьии обнаружены в 1982 г. в сыворотке больных с очаговым некротическим гломерулонефритом и теперь служат чувствительным показателем заболеваний, сопровождающихся очаговым некротическим иммунонегативным (с небольшим количеством иммунокомплексных отложений или без них) гломерулонефритом. В лизосомах нейтрофилов обнаружено два вида антигенов, к которым могут образовываться антитела: протеаза-3 и миелопероксидаза.

При иммунофлюоресцентном окрашивании нейтрофилов протеаза-3 дает диффузное свечение цитоплазмы, миелопероксидаза — перинуклеарное свечение или свечение ядер. Очаговый некротический гломерулонефрит, васкулит мелких сосудов и продукция антител к цитоплазме нейтрофилов сочетаются при трех заболеваниях: синдроме Черджа—Строс, гранулематозе Вегенера и микрополиангиите. Синдром Черджа—Строе у детей встречается очень редко. Начинается он с аллергической бронхиальной астмы, затем возникает васкулит с эозинофилией и образованием эозинофильных инфильтратов.

Гломерулонефрит, обычно легкий, отмечается в 30—40% случаев. Мы рассмотрим лишь гломерулонефрит при микрополиангиите и гранулематозе Вегенера.

Эпидемиология иммунонегативного гломерулонефрита при васкулитах

Заболеваемость гранулематозом Вегенера и микрополиангиитом у детей исследована мало, поскольку в детском возрасте они редки, а до открытия антител к цитоплазме нейтрофилов диагностика их была затруднена. Оба заболевания чаще встречаются в возрасте 40—60 лет.

Патогенез иммунонегативного гломерулонефрита при васкулитах

Патогенез васкулитов с антителами к цитоплазме нейтрофилов неизвестен. У некоторых больных микрополиангиит может быть проявлением аллергического васкулита, возникающего в ответ на воздействие инфекционного агента или лекарственных препаратов.

Гриппоподобный синдром в начале заболевания указывает на роль инфекции в запуске заболевания — однако если это так, то возбудителя еще предстоит определить. Патогенетическая роль антител к цитоплазме нейтрофилов остается неясной.

Классификация васкулитов

- Читать далее "Клиника и диагностика иммунонегативного гломерулонефрита при васкулитах"


Оглавление темы "Гломерулонефриты у детей":
  1. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите Шенлейна—Геноха - эпидемиология, патогенез
  2. Клиника и диагностика гломерулонефрита при геморрагическом васкулите Шенлейна—Геноха
  3. Лечение и прогноз гломерулонефрита при геморрагическом васкулите Шенлейна—Геноха
  4. Иммунонегативный гломерулонефрит при васкулитах - эпидемиология, патогенез
  5. Клиника и диагностика иммунонегативного гломерулонефрита при васкулитах
  6. Лечение и прогноз иммунонегативного гломерулонефрита при васкулитах
  7. Нефротический синдром - причины, патогенез
  8. Болезнь минимальных изменений (липоидный нефроз) - эпидемиология, патогенез
  9. Клиника и диагностика болезни минимальных изменений (липоидного нефроза)
  10. Лечение и прогноз болезни минимальных изменений (липоидного нефроза)
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта