Нефрология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Нефрология:
Нефрология
Физиология почек
Диагностика заболеваний почек
Гломерулонефриты
Почечная недостаточность
Книги по нефрологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение и прогноз иммунонегативного гломерулонефрита при васкулитах

Васкулиты с антителами к цитоплазме нейтрофилов — тяжелые заболевания. До разработки современных методов лечения средняя продолжительность жизни больных была менее 6 мес.

Появление цитостатиков, в особенности циклофосфамида, резко улучшило прогноз, но и сейчас смертность и процент осложнений продолжают оставаться высокими. Одних глюкокортикоидов для лечения, как правило, недостаточно, за исключением тех случаев, когда поражение ограничено и не захватывает сосуды почек.

Цель лечения — добиться ремиссии. Для этого назначают большие дозы глюкокортикоидов и циклофосфамида. Эффективность плазмафереза не доказана, но он может помочь больным с тяжелым гломерулонефритом, нуждающимся в диализе. По достижении ремиссии (в среднем через 6 мес лечения) больных переводят на поддерживающую низкодозную иммуносупрессивную терапию, так как частота обострений в течение первого года после отмены препаратов достигает 20—40%.
Оптимальной схемы поддерживающего лечения не разработано. При гранулематозе Вегенера может быть полезен триметоприм/сульфаметоксазол.

Прогноз иммунонегативного гломерулонефрита при васкулите

Благодаря иммуносупрессивной терапии прогноз для жизни и сохранения функции почек при васкулитах с антителами к цитоплазме нейтрофилов значительно улучшился. Тем не менее после первого курса лечения преднизоном и циклофосфамидом обострение возникает у 25% больных. Пятилетняя выживаемость у взрослых достигает сейчас 70—85%. У детей долгосрочный прогноз изучен мало.

Классификация васкулитов

- Читать далее "Нефротический синдром - причины, патогенез"


Оглавление темы "Гломерулонефриты у детей":
  1. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите Шенлейна—Геноха - эпидемиология, патогенез
  2. Клиника и диагностика гломерулонефрита при геморрагическом васкулите Шенлейна—Геноха
  3. Лечение и прогноз гломерулонефрита при геморрагическом васкулите Шенлейна—Геноха
  4. Иммунонегативный гломерулонефрит при васкулитах - эпидемиология, патогенез
  5. Клиника и диагностика иммунонегативного гломерулонефрита при васкулитах
  6. Лечение и прогноз иммунонегативного гломерулонефрита при васкулитах
  7. Нефротический синдром - причины, патогенез
  8. Болезнь минимальных изменений (липоидный нефроз) - эпидемиология, патогенез
  9. Клиника и диагностика болезни минимальных изменений (липоидного нефроза)
  10. Лечение и прогноз болезни минимальных изменений (липоидного нефроза)
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта