MedUniver Гистология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Частная гистология
Опухоли человека
Морфология инфекций
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Т-лимфомы. Классификация Т-клеточных лимфом.

Т клеточные лимфомы встречаются реже В-клеточных, но демонстрируют географические и расовые различия заболеваемости. По данным Международных исследований заболеваемости неходжкинскими лимфомами н США. Европе. Азии и Южной Африке периферические Т-клеточные лимфомы составляют до 7,6 % общего количества, включая анапластичекую крупноклеточную лимфому, дающую дополнительные 2,4 % (Anon, 1997).

Т-клеточные лимфомы встречаются чаще в Азии; для азитских народов характерна высокая заболеваемость назальным типом экстранодальной NK/T-клеточной лимфомы. В разных регионах Японии и Карибского бассейна повышенная заболеваемость Т-клеточным лейкозом/лимфомой взрослых связана с (широким распространением инфекции, вызванной вирусом Т-клеточного лейкоза/лимфомы человека (HTLV-1).

По ряду причин классификация опухолей, развивающихся из посттимических или зрелых Т-клеток, вызывает больше нареканий, чем классификации В-клеточных опухолей. Настоящая классификация ВОЗ В-клсгочных лимфом (за исключением диффузной В-крупноклеточной лимфомы. остающейся гетерогенной группой в полной мере отражает их гистогенез и определяет способ лечения. Напротив, опухолевые Т-клетки проявляют значительную морфологическую вариабельность.

т-клеточные лимфомы

Они могут быть трудны для характеристики из-за вариабельной или аберрантной экспрессии Т-клеточных антигенов, и их связь с нормальной последовательностью созревания и дифференцировки T-клеток остается неясной. В некоторых опухолях I определяется сочетание признаков Т-клеток и тесно связанных с ними естественных киллеров (NK-клеток), что позволяет рассматривать Т-клеточные и NK-клеточные опухоли вместе.

До настоящего времени классификации Т-клеточных лимфом были неудобным набором чисто описательных терминов и довольно четко определенных едниниц. Working Formulation не сделала попытки разделить лимфомы в соответствии с фенотипом, и Т-клеточные лимфомы были скрыты в описательной терминологии, разработанной первично дли В-клеточных опухолей. Это положение изменила Кильская классификация за счет выделения Т-клеточных опухолей и разделения их на варианты с низким и высоким Grade.

Больше всего вопросов вызывали нодальные Т-клеточные лимфомы. На сегодняшний день довольно хорошо описаны анапластическая крупноклеточная лимфома и ангиоиммунобластная лимфома. Другие же периферические Т-клеточные лимфомы с поражением лимфатических узлов изучены недостаточно и подклассифицировать эту группу с какой-либо степенью последовательности не представляется возможным.

В REAL- классификации (Harries и соавт., 1994) и совсем недавно в классификации ВОЗ (Jane и соавт., 2001) предпринята попытка объективного пересмотра лимфом и оставлены только те нозологические единицы, которые достоверно различались на основании клинических, патологических и генетических признаков. В классификациях выделена достаточно четкая группа Т-клеточных опухолей, некоторые из них первично являлись экстранодальными или лейкозными.

В значительной степени интактной и определенной как «не специфицированные» оставлена группа периферических Т-клеточных лимфом с поражением лимфатических узлов: это обусловлено тем. что дальнейшая субклассификация является поводом дли излишней детализации результатов и клинически мало обоснована. Развитие молекулярных технологий и клинико-патологические исследования с большим количеством наблюдений могут помочь идентифицировать определенные единицы внутри этой группы.

Описания лейкозов и внеузловых лимфом исчезли из книг, касающихся патологии лимфатических узлов. Наряду с этим в некоторых исследованиях показано их вторичное поражение и. следовательно, важность распознавания признаков опухолевого поражения. В модифицированной классификации ВОЗ, представленной в нашей статье, указывается, какие опухоли являются первично узловыми, а при каких лимфатические узлы вовлекаются вторично.

- Читать далее "Ангиоиммунобластная лимфома. Гистология ангиоиммунобластной лимфомы."


Оглавление темы "Т-лимфомы. Виды Т-лимфом.":
1. Т-лимфомы. Классификация Т-клеточных лимфом.
2. Ангиоиммунобластная лимфома. Гистология ангиоиммунобластной лимфомы.
3. Иммуногистология ангиоиммунобластной лимфомы. Дифференциальный диагноз ангиоиммунобластной лимфомы.
4. Анапластическая крупноклеточная лимфома. Диагностика анапластической крупноклеточной лимфомы.
5. Виды анапластической крупноклеточной лимфомы. Иммуногистология анапластической крупноклеточной лимфомы.
6. Дифференциальный диагноз анапластической крупноклеточной лимфомы. Диагностика анапластической крупноклеточной лимфомы.
7. Периферическая Т-клеточная лимфома. Гистология периферической Т-клеточной лимфомы.
8. Иммуногистохимия периферической Т-клеточной лимфомы. Дифференциальная диагностика периферической Т-клеточной лимфомы.
9. Гистология периферической Т-клеточной лимфомы. Дифференциальная диагностика периферической Т-клеточной лимфомы.
10. Т-клеточный пролимфоцитарный лейкоз. Диагностика т-клеточного пролиферативного лейкоза.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта