Гематология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Гематология:
Гематология
Физиология крови
Методы исследования
Анемии
Острые лейкозы
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Хронические лейкозы
Лимфомы
Гистиоцитозы - гистиоцитоз Х
Макроглобулинемии
Коагулопатия
Патология тромбоцитов
Переливание крови
Трансплантация стволовых клеток
Книги по гематологии
Иностранные книги по гематологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение гипопроконвертинемии - схема

Лечение гипопроконвертинемии преследует цель осуществления, путем субституционной терапии (перфузии), минимального уровня Ф. VII в плазме, то есть 25% для обеспечения эффективного гемостаза. С этой целью применяются следующие средства:

а) Нормальная человеческая сыворотка, содержащая достаточное количество Ф. VII (так как этот фактор практически не расходуется при коагуляции), употребляется в практике лишь тогда, когда не имеется в распоряжении другого лучшего препарата. То же самое относится к цельной консервированной крови при +4°С.

б) Дефибринированная плазма, сохраняемая в жидком виде широко используется, так как достается довольно легко. Лиофилизированный вариант такой же хороший, имея в добавок то преимущество, что его можно сохранять долгое время (1 год) и применять в меньшем объеме жидкости.

в) P.P.S.B. содержит Ф. VII в большом количестве (в 10—50 раз больше, чем плазма), что делает его идеальным для лечения очень тяжелых посттравматических геморрагии, а также и для профилактики больных, которым предстоит перенести хирургическое вмешательство; обе эти ситуации не могут обеспечиваться при помощи плазмы.

г) Витамин K бесполезен при врожденной гипопроконвертинемии; зато он оказывает превосходное действие при приобретенных формах, ассоциированных с недостатком других факторов протромбинового комплекса.

факторы свертывания крови

Схема лечения гипопроконвертинемии:

а) В случае плазмы мы действуем по тому же образцу рассчета как и при недостатке Ф. II. Наша цель состоит в осуществлении 25% плазматического уровня Ф. VII, что означает, для взрослого весом в 60 кг, вевдение ежедневной дозы плазмы в размере 750 мл (60 х 50 х 0,25 = 750). Перфузии применяются по одной в день в течение 5 дней. Следует подчеркнуть, что хотя Ф. VII имеет самый короткий срок полужизни из всех факторов коагуляции (4—5 часов), продолжительность клинической пользы одной перфузии длится по меньшей мере сутки, факт, необъяснимый, сформулированный следующим образом: клиническая эффективность > биологической эффективности.

б) P.P.S.B. применяется в таких же дозах как и при недостатке Ф. II, причем дозы рассчитываются идентичным образом. Вообще 600 ед (для взрослого весом в 60 кг) оказывают действие, продолжающееся 72 часа. Перфузии делаются через каждые 3 дня, в течение периода времени, зависящего от эволюции больного или от срока, на который мы хотим ему обеспечить гемостатическую защиту.

в) Витамин К; для случаев комплексных приобретенных недостатков ф. II, ф. VII + X, Ф. IX, применяется по схеме, данной для недостатка Ф. II.

- Читать далее "Антигемофильные факторы свертывания крови А и В - факторы VIII и IX"


Оглавление темы "Нарушения свертывания крови":
  1. Гипопроакцелеринемия - история изучения, причины
  2. Клиника гипопроакцелеринемии - особенности кровотечений
  3. Диагностика и лечение гипопроакцелеринемии
  4. Гипопроконвертинемия - история изучения, причины
  5. Клиника гипопроконвертинемии - лабораторная диагностика
  6. Лечение гипопроконвертинемии - схема
  7. Антигемофильные факторы свертывания крови А и В - факторы VIII и IX
  8. Гемофилия - причины, механизмы развития
  9. Клиника гемофилии - прогноз
  10. Лабораторная диагностика гемофилии - анализы
  11. Лечение гемофилии - схема
  12. Профилактика инвалидности при гемофилии. Социальная реабилитация, трудоустройство гемофилика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта