Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Ингибиторы синтеза клеточной стенки бактерий. Бета-лактамные антибиотики - Б-лактамы

Уникальная природа клеточной стенки бактерий делает ее очевидной мишенью для антибиотиков. В отличие от других микроорганизмов микоплазмы, хламидии и риккетсии лишены клеточной стенки, поэтому они обладают естественной резистентностью к антибиотикам, ингибирующим синтез клеточной стенки. Данное свойство присуще антибиотикам двух наиболее важных групп — бета-лактамам и гликопептидам. Кроме того, местно применяемый антибиотик бацитрацин и противотуберкулезное лекарство второго ряда циклосерин также ингибируют синтез клеточной стенки бактерий.
Группа бета-лактамов состоит из четырех подгрупп: пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы.

Антибиотики этой группы обладают 4-членным азотсодержащим бета-лактамным кольцом с различными замещениями в кольце. У всех пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов в кольце присутствует сера. Все они ингибируют синтез клеточной стенки бактерий, основным в механизме действия является подавление перекрестного связывания боковых цепей пептидов бактериальной клеточной стенки. В-Лактамы обладают главным образом бактерицидным, зависимым от времени действием. Большинство из них элиминируется почками в неизмененном виде, поэтому В-лактамы используют для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Терапевтический индекс В-лактамов высокий, их основной побочный эффект — аллергические реакции, проявляющиеся обычно в виде зудящей эритематозной макулопапулезной сыпи. В редких случаях В-лактамы вызывают анафилаксию. Их использование во время беременности считается безопасным.

синтез клеточной стенки

В-Лактамы относятся к широко употребимым антибиотикам, однако их эффективность может снижаться в результате возникновения резистентности бактерий. Правильное применение антибиотиков и строгое соблюдение принципов терапии инфекций снижают скорость возникновения резистентности, но не в состоянии устранить ее полностью в силу эволюционного давления. Существуют три основных механизма резистентности к В-лактамам:

• наиболее важным является ферментативный гидролиз В-лактамного кольца бактериальными В-лактамазами. Этими ферментами обладают стафилококки, гонококки, энтеробактерии и Bacteroidesfragilis. Обнаружены многие изоформы В-лактамаз, различающиеся по специфичности их субстратов;

• второй механизм резистентности заключается в изменении участков связывания пенициллин-связывающих белков. Модификация специфического пенициллин-связывающего белка представляет собой главный механизм резистентности к метициллину Staphylococcus aureus, а также резистентных к пенициллину пневмококков;
• третий механизм резистентности — это снижение проницаемости мембран у грамотрицательных бактерий.

- Читать далее "Пенициллины и их свойства. Устойчивые к бета-лактамазам антистафилококковые пеницилины"


Оглавление темы "Антибактериальные препараты":
1. Принципы терапии ВИЧ-инфекции. Антиретровирусная терапия
2. Бактериальные инфекции и лекарства. Классификация антибактериальных препаратов
3. Концентрация антибиотика. Механизмы взаимодействия антибиотиков
4. Бактерицидные антибиотики. Постантибиотический эффект (ПАЭ)
5. Спектр действия антибиотика. Резистентность к антибиотику
6. Выбор антибиотика. Оценка пациента перед назначением антибиотика
7. Выбор пути введения антибиотика. Свойства антибиотика учитываемые при выборе
8. Ингибиторы синтеза клеточной стенки бактерий. Бета-лактамные антибиотики - Б-лактамы
9. Пенициллины и их свойства. Устойчивые к бета-лактамазам антистафилококковые пеницилины
10. Аминопенициллины. Пенициллины против псевдомонас
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта