Фармакология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Туберкулез и сифилис ЦНС. Грибковые, протозойные инфекции ЦНС

Mycobacterium tuberculosis и Treponema pallidum являются основными причинами инфекций ЦНС.
М. tuberculosis (возбудитель туберкулеза) может инфицировать ЦНС и вызывать менингит, туберкулезные абсцессы или широко распространенный милиарный туберкулез головного и спинного мозга. Эти серьезные заболевания требуют соответствующих антибиотиков.

Сифилитический менингит и нейросифилис — проявления инфекции, вызванной Т. pallidum во время вторичного и третичного сифилиса. Нейросифилис часто сопровождается изменениями интеллекта и может принимать другие формы ментальной болезни. Во время третичного сифилиса в ЦНС могут формироваться сифилитические гуммы (области фокальной дегенерации мозговой ткани, подобно абсцессам). После диагностирования все стадии сифилиса должны быть пролечены пенициллином; после лечения пенициллином даже гуммы редуцируют.

Грибковые инфекции ЦНС

Различные грибы могут вызвать менингит и/или фокальные повреждения в головном и спинном мозге, особенно у пациентов с иммунодефицитом (например, у людей со СПИДом или у больных, получающих противоопухолевые или иммуносупрессивные средства). К таким грибам относятся С. immitis и Histoplasma capsulatum. Эти организмы напоминают М. tuberculosis, которые попадают в организм человека воздушным путем, в результате заболевание обычно поражает легкие, но может вовлекаться и ЦНС. СМЖ содержит комплементфиксированное антитело в 95% случаев концидиоидомикоза; обнаружение таких антител обусловливает начальную антимикотическую терапию. С. immitis можно обнаружить при микроскопическом исследовании СМЖ приблизительно в 50% случаев. Сопутствующие антитела менее часты при гистоплазмозе, этот диагноз зависит от выделения Н. capsulatum в культуре.
Лечение и концидиоидомикоза, и гистоплазмоза — сложный процесс, который базируется на амфотерицине В.

туберкулез цнс

Протозойные инфекции ЦНС

Малярия ЦНС. Церебральная малярия, возникающая из-за инфицирования Plasmodium falciparum, — наиболее серьезная и частая инфекция ЦНС. Каждый год регистрируют около 2 млн летальных исходов в результате малярии, из которых 0,5 млн приходится на детей с церебральной малярией в Африке. Показатель смертности от этого заболевания составляет 20%, несмотря на эффективное общее лечение, которое включает хинин (или хинидин) или производные алкалоида полыни артемизина.

Токсоплазмоз ЦНС. Инфекции, вызванные Toxoplasma gondii, могут встречаться у пациентов с иммуносупрессией. Если иммуносупрессия не связана со СПИДом, то лишь 2-5% инфекций ЦНС обусловлено этим возбудителем, но у пациентов со СПИДом частота повышается до 25-80%. При этих состояниях часто присутствуют повреждения мозга, которые лучше выявляются с помощью МРТ. В зависимости от локализации повреждений могут быть мышечная слабость, гемипарезы и конвульсии.

Средствами выбора для лечения токсоплазмоза являются пириметамин плюс сульфонамид. Однако из-за антифолатного действия пириметамина может возникнуть депрессия костного мозга. Антифолат триметоприм при этой болезни имеет небольшое значение. Можно применять антибиотикмакролид кларитромицин.

- Читать далее "Гельминтные инфекции ЦНС. Рассеянный склероз и боль"


Оглавление темы "Фармакология нервной системы":
1. Бромокриптин при болезни Паркинсона. Преголид и амантадин
2. Ингибирование стриарной холинергической активности. Болезнь Хантингтона
3. Лечение болезни Хантингтона. Мигрень и головная боль
4. Инсульт. Тромболитическая терапия и профилактика инсультов
5. Инфекции центральной нервной системы. Диагностика инфекции ЦНС
6. Лекарства для лечения инфекций ЦНС. Вирусный менингит и энцефалит
7. Туберкулез и сифилис ЦНС. Грибковые, протозойные инфекции ЦНС
8. Гельминтные инфекции ЦНС. Рассеянный склероз и боль
9. Стадии восприятия боли. Активация ноцицепторов в периферических тканях
10. Передача болевого раздражения в спинной мозг. Спинальные ноцицептивные нейроны
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта