MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Роль инфекции при алкогольных поражениях сердца. Гипомагниемия при алкоголизме

В литературе обсуждалась возможность влияния инфекции на формирование алкогольных поражений сердца. N. Buchbinder и W. Roberts (1973) обратили внимание на относительно частое развитие инфекционного (пневмококкового) эндокардита у страдающих алкоголизмом и описали 14 собственных наблюдений больных с характерной тетрадой (алкоголизм, пневмония, менингит и эндокардит).

Большое значение в патогенезе алкогольной кардиомиопатии придавали вирусной инфекции, исходя из теоретических предпосылок, что некоторые виды вирусов могут проникать в ткань миокарда, пребывающую в состоянии аноксии (J. Pears, 1960), и учитывая, что алкоголь, вызывая состояние анаэробного метаболизма в миокарде, тем самым повышает его чувствительность к вирусам.
Однако, по мнению G. Sanders (1970), достоверных данных, показывающих роль вирусной инфекции в формировании алкогольной кардиомиопатии, нет.

G. Fletcher с соавторами (1968) обследовали 33 больных алкогольной кардиомиопатией и не обнаружиликорреляции между степенью нарастания титра вирусных антител и интенсивностью или продолжительностью алкоголизма, а также существенных различий с данными контрольной группы.

влияние алкоголя на сердце

V. Sanders (1963) также не обнаружил нарастания титра вирусных антител ни у одного из 27 больных «идиопатической болезнью миокарда», 15 из которых страдали алкоголизмом.

В дальнейшем G. Fletcher и W. Wenger (1968) провели иммунологические исследования у тех же 33 больных, используя тесты иммунофлюоресцирующих антител, фиксации комплемента при болезни Чагаса, гемагглютинации токсоплазмоза, латекс-фиксации ревматоидного артрита, и снова не выявили различий в частоте нарастания титров во всех случаях в сравнении с контрольной группой.

Важную роль в продуцировании повреждений миокарда при алкогольной интоксикации играют обусловленные этанолом гипомагниемия (Т. Gorski, 1974) и гипокалиемия (D. Scherf, J. Cohen и Н. Shafiiha, 1967; Т. Koide с соавт., 1972). Митохондрии мышцы сердца содержат в большом количестве магний. При фотометрическом и электронно-микроскопическом исследовании изолированных из сердец крыс с дефицитом магния митохондрий обнаружен отек их с дезорганизацией крист, а также нарушение окислительного фосфорилирования (М. Nakamura с соавт., 1961).

При длительном содержании собак на гипомагниевой диете в миокарде выявляются множественные очаги некроза, заканчивающиеся фиброзным заживлением (J. Wener с соавт., 1964). Н. Selye (1958) находил очаги некроза у половины крыс, получавших метилкортизол и натрия фосфат, при добавлении в их рацион 1 мл 50% этанола 2 раза в день. Кроме того, если учесть, что магний влияет на АТФ-азную активность миозина В и связан с реализующими энергию механизмами клетки, есть основания полагать, что длительная гипомагниемия у больных алкоголизмом может привести к нарушению сократительной функции сердца.

Калий, являясь основным интрацеллюлярным ионом, также играет значительную роль в контрактильности миокарда и в поддержании трансмембранного градиента. Между тем этанол уже в средних, далеких от токсических, дозах повреждает активный транспорт калия и натрия через клеточную мембрану путем торможения окислительного фосфорилирования и подавления натрий и калий-АТФ-азной активности, причем прежде всего угнетается реаккумуляция калия в клетке (Y. Israel-Jacard и Н. Kalant, 1965), что может быть, в частности, одной из причин часто наблюдаемых при алкогольной кардиомиопатии аритмий, а также способствовать продуцированию некрозов миокарда.

- Вернуться в оглавление раздела "Кардиология."


Оглавление темы "Пути влияния алкоголя на сердце":
1. Влияние алкоголя на сердце. Метаболизм алкоголя в организме
2. Ацетальдегид алкоголя. Окисление ацетальдегида алкоголя
3. Внутренний алкоголь. Максимальная скорость метаболизма алкоголя
4. Система детоксикации организма. Дегидрирование алкоголя в печени
5. Алкогольная дистрофия печени. Жировая дистрофия печени
6. Влияние алкоголя на эндокринную систему. Электролитные сдвиги при алкоголизме
7. Гипоксия тканей сердца при алкоголизме. Механизмы воздействия алкоголя на сердце
8. Алкогольная бери-бери-кардиомиопатия. Нутритивная болезнь сердца
9. Дистрофия миокарда при алкоголизме. Кардиотоксический эффект алкоголя
10. Роль инфекции при алкогольных поражениях сердца. Гипомагниемия при алкоголизме
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта