MedUniver Кардиология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС - УЗИ сердца
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Кардиомиопатии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Гипоксия тканей сердца при алкоголизме. Механизмы воздействия алкоголя на сердце

Большие дозы алкоголя угнетают эндогенное дыхание клеток. В опытах на собаках в результате введения алкоголя в больших дозах значительно снижалась респираторная чувствительность к пониженному давлению кислорода во вдыхаемом воздухе, что приводило к дальнейшей тканевой гипоксии. Тканевое дыхание нарушается прежде всего в результате торможения системы дегидраз и стабилизации оксицитохрома, вследствие чего замедляются окислительные процессы главным образом в мозге; несмотря на насыщение крови кислородом, ткани почти не утилизируют его. В конце концов длительное воздействие алкоголя высокой концентрации на дыхательный центр приводит к летальному исходу.

Патогенез повреждений миокарда при алкогольной интоксикации не вполне ясен. В частности, остается неясным, почему тяжелая алкогольная кардиомиопатия развивается не у всех длительно злоупотребляющих спиртными напитками, — играют ли здесь роль сопутствующие алкоголизму факторы (витаминная и белковая недостаточность, вирусная инфекция, поражение печени, психическое и физическое перенапряжение), или конституциональная предрасположенность. У больных хроническим алкоголизмом можно обнаружить как один из перечисленных факторов, так и сочетание их.

образование алкоголя в организме

Установлено, что возникновение сердечной формы бери-бери у больных алкоголизмом связано с витаминной недостаточностью, обусловленной не столько экзогенным авитаминозом (недостаточное поступление витаминов с пищей, потребление которой уменьшено ввиду значительной доли в обеспечении повседневного калоража больного алкоголизмом спиртных напитков), сколько усиленным расходованием витаминов в процессе алкогольной детоксикации. При недостаточности тиамина миокард утрачивает способность нормально утилизировать пируват, снижается миокардиальная экстракция лактата, при этом коронарный кровоток резко усиливается без соответствующего нарастания поглощения кислорода миокардом.

В сердцах крыс при дефиците тиамина снижается количество АТФ. В результате снижения коэффициента полезного действия миокарда нарушается нормальное функционирование сердечной мышцы. Нарастание уровня пирувата от 0,5 мг% в норме до 6—7 мг% вызывает явления, подобные кетозу. Этот процесс сопровождается выраженными анатомическими изменениями миокарда.

Нарушение метаболизма углеводов, развивающееся параллельно алкогольной детоксикации, способствует накоплению не только пирувата, но еще в большей степени ацетальдегида в результате задержки его окисления. Ацетальдегид, подобный по механизму действия этиловому спирту, намного сильнее и токсичнее последнего. Достаточно отметить, что 100 ммоль этанола воздействует на организм приблизительно так же, как 1 ммоль ацетальдегида). Доказано, что тяжелые сердечно-сосудистые расстройства и даже смерть в период лечения больных алкоголизмом тетраэтилтиурамсульфидом (антабусом) связаны с острым накоплением в крови ацетальдегида, уровень которого нарастает в 2—3 раза (до 0,6—0,8 мг%), а иногда и больше. Доказано резкое угнетение функции миокарда ацвтальдегидом.

- Читать далее "Алкогольная бери-бери-кардиомиопатия. Нутритивная болезнь сердца"


Оглавление темы "Пути влияния алкоголя на сердце":
1. Влияние алкоголя на сердце. Метаболизм алкоголя в организме
2. Ацетальдегид алкоголя. Окисление ацетальдегида алкоголя
3. Внутренний алкоголь. Максимальная скорость метаболизма алкоголя
4. Система детоксикации организма. Дегидрирование алкоголя в печени
5. Алкогольная дистрофия печени. Жировая дистрофия печени
6. Влияние алкоголя на эндокринную систему. Электролитные сдвиги при алкоголизме
7. Гипоксия тканей сердца при алкоголизме. Механизмы воздействия алкоголя на сердце
8. Алкогольная бери-бери-кардиомиопатия. Нутритивная болезнь сердца
9. Дистрофия миокарда при алкоголизме. Кардиотоксический эффект алкоголя
10. Роль инфекции при алкогольных поражениях сердца. Гипомагниемия при алкоголизме
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта