Показания для резекции проксимальной холангиокарциномы с резекцией печени
Проксимальная холангиокарцинома часто распространяется на одну или две доли печени от участка бифуркации общего желчного протока. Чаще поражается правая доля.
При этом нередко вовлекается или закупоривается одна ветвь портальной вены или одна ветвь печёночной артерии с соответствующей стороны.
Объём операции у таких пациентов расширяется: к резекции бифуркации и внепечёночного отдела желчевыводящих путей добавляется лобэктомия.
Возможность подобного расширения объёма операции можно предполагать до её начала— на основании результатов холангиографии и КТ с трёхмерной реконструкцией.
