Показания для дренирования псевдокисты поджелудочной железы в желудок
Показания к хирургическому дренированию псевдокисты в желудок — те же, что и к операции дренирования такой кисты в тонкую кишку посредством анастомоза по Ру. Мы предпочитаем последний вариант внутреннего дренирования кисты.
Однако в некоторых случаях киста располагается высоко в брюшной полости, вдали от брыжейки поперечной ободочной кишки. Наложить анастомоз такой кисты с тощей кишкой по способу Ру невозможно. Большинство из таких кист приращено к задней стенке желудка.
Иначе говоря, задняя стенка желудка составляет переднюю стенку псевдокисты поджелудочной железы. В таких условиях цистогастростомия становится операцией выбора.
а - Крупная псевдокиста поджелудочной железы, занимающая почти всю верхнюю часть брюшной полости.
Компьютерная томография, срез.
б - Заполнение псевдокисты поджелудочной железы после инъекции в главный панкреатический проток.
Эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография.