MedUniver Хирургия
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неотложная хирургия:
Неотложная хирургия
Анестезиология
Детская хирургия
Перед операцией.
Операция.
Переливание крови.
После операции.
Сочетанная травма.
Эндохирургия.
Травма и хирургия кисти
Хирургия груди:
Хирургия груди
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота.
Хирургия печени.
Хирургия pancreas.
Хирургия желудка.
Хирургия прямой кишки.
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Окончание операций у детей в дневном стационаре. Новорожденные в хирургии

Обычно дети легко пробуждаются, и их быстро выписывают. Условия выписки следующие:
• Восстановление сознания и возвращение к соответствующей возрасту деятельности. Для детей старшего возраста это ходьба.
• Стабильность основных физиологических показателей (АД, ЧСС, частота дыхания, температура тела).
• Незначительные тошнота и рвота или их отсутствие.
• Отсутствие боли и возможность проведения обезболивания по месту жительства.

• Чистая сухая операционная рана без признаков кровотечения.
• Отсутствие хирургических осложнений.
• Отсутствие анестезиологических осложнений.
• Родителям даны подробные объяснения относительно проведенной операции, возможных последствий и осложнений. Необходимо убедиться, что родители поняли, как применять анальгетики при боли, как кормить ребенка и к кому обратиться в случае каких-либо затруднений.
• Должны быть даны четкие инструкции по наблюдению за ребенком. Сотрудники некоторых клиник сами обзванивают семьи на следующий день после операции. В других клиниках принято, что на следующий день приходит патронажная сестра из амбулаторного учреждения по месту жительства.

Чтобы повысить качество лечения детей, необходимо постоянно проверять:
- причины отмены операции;
- случаи неявки в клинику;
- случаи болевого синдрома;
- сроки предоперационного голодания;

- случаи рвоты;
- анестезиологические и хирургические осложнения;
- случаи внеплановой госпитализации;
- случаи задержки выписки;
- частоту повторных госпитализаций;
- причины повторных госпитализаций.

оперирование новорожденных детей

Новорожденные в хирургии

• Новорожденный — это ребенок в первые 28 дней жизни.
• Недоношенный — это ребенок, родившийся менее чем через 37 нед от зачатия. Возраст недоношенных считают по числу недель от зачатия.
• Доношенный — это новорожденный, чей гестационный возраст составляет 37—40 нед. Дети, родившиеся через 42—44 нед от зачатия, считаются переношенными.
Следовательно, недоношенный (гестационный возраст 28 нед) через 3 мес внеутробной жизни едва достигает того возраста, который считается нормальным для рождения, — 40 нед от зачатия. Однако даже в этом возрасте недоношенные составляют особую группу анестезиологического риска. Новорожденных оперируют только в специализированных центрах, где есть необходимые для этого персонал и оборудование.

В предоперационную подготовку новорожденного входят:
• Определение возраста и зрелости новорожденного.
• Взвешивание.
• Оценка общего состояния.
• Выявление пороков развития.
• Лабораторные исследования.
• Профилактика авитаминоза К.

Здоровый доношенный новорожденный (гестационный возраст 37— 42 нед) весит 2,5—3 кг. На первой неделе жизни обычно происходит снижение веса, затем начинается его прибавка. Физиологические колебания веса после рождения сильнее выражены у недоношенных. Низкий вес при рождении бывает следствием внутриутробной задержки развития, недоношенности или сочетания этих причин. Вес при рождении менее 1500 г считается очень низким, менее 1000 г — экстремально низким. Несмотря на значительные достижения в ведении маловесных детей, низкий вес при рождении остается существенным фактором риска осложнений и даже гибели ребенка.

Детям с большим весом для гестационного возраста угрожают:
- родовая травма;
- гипогликемия (требуется усиленное питание);
- эритроцитоз.
Основная причина избыточного веса у новорожденных — сахарный диабет у матери. К другим причинам относятся транспозиция магистральных артерий или синдром Беквита— Видемана у ребенка и перенашивание.

- Читать далее "Подготовка новорожденного к операции. Исследования новорожденного перед началом операции"


Оглавление темы "Тактика врача во время детской операции":
1. Голодание детей перед операцией. Обследование детей перед операцией
2. Детская премедикация перед операцией. ОРЗ у детей перед операцией
3. Инфузии в детской хирургии. Солевые и коллоидные растворы для детей
4. Переливание крови и ее компонентов детям. Окончание операции в детской хирургии
5. Осложнения в детской хирургии. Ведение детей после операции
6. Дневной хирургический стационар для детей. Операции выполняемые в детском дневном стационаре
7. Требования к детским дневным стационарам. Противопоказания к дневным стационарам
8. Обследование детей в дневном стационаре. Оперирование детей в дневном стационаре
9. Окончание операций у детей в дневном стационаре. Новорожденные в хирургии
10. Подготовка новорожденного к операции. Исследования новорожденного перед началом операции
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта