MedUniver Физиология человека
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Эндокринная система
Пищеварительная система
Физиология клеток крови
Обмен веществ. Питание
Выделение.Функции почек
Репродуктивная функция
Сенсорные системы
Физиология иммунной системы
Система кровообращения
Дыхательная система
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Аллергический конъюнктивит у детей. Причины и лечение

Частые глазные аллергические реакции объясняются обильным кровоснабжением глаз и непосредственным их контактом с внешней средой. Наибольшей иммунной активностью среди наружных тканей глаза обладает конъюнктива. Аллергическое поражение глаз может быть изолированным, но чаще сопровождается аллергическим ринитом, существенно снижая качество жизни.

Аллергический конъюнктивит — самое частое аллергическое поражение глаз, встречающееся примерно у 25% общего населения и у 30 % детей с топическими заболеваниями. Он обусловлен прямым контактом слизистых оболочек с аллергенами внешней среды. Больные жалуются в основном на зуд, а не на боль. Клинические признаки включают двустороннюю инъекцию конъюнктивы с отеком (хемоз) и водянистыми выделениями. Аллергический конъюнктивит чаще бывает сезонным, обычно сопровождается аллергическим ринитом и провоцируется главным образом пыльцой трав и амброзии.
Причиной круглогодичного аллергического конъюнктивита служат такие аллергены, как шерсть и пух животных или пылевые клещи. В этих случаях симптомы обычно выражены слабее, чем при сезонном заболевании.

Весенний конъюнктивит — тяжелое хроническое воспаление хрящей верхних век с гиперплазией лимба или сосочков. При вовлечении в процесс роговицы снижается зрение. Хотя это заболевание и не опосредовано IgE, оно чаще всего наблюдается у детей с сезонным аллергическим ринитом, бронхиальной астмой или диффузным нейродермитом. У мальчиков весенний конъюнктивит встречается в 2 раза чаще, чем у девочек, и особенно распространен среди выходцев из Азии и Африки.

Как видно из названия, частота этого заболевания возрастает в весеннее время. Характерен зуд глаз, усиливающийся при действии света и пота. Появляется светобоязнь, ощущение инородного тела в глазах, слезотечение. Гипертрофия сосочков конъюнктивы особенно выражена в верхних веках и придает ей вид булыжной мостовой. Другие признаки включают густое слизистое отделяемое из глаз, преходящие желтовато-белые точки на конъюнктиве (точки Горнера) и у лимба (точки Трантаса), язвы роговицы и линии Денни (симметричные кожные складки под нижними веками).

аллергический конъюнктивит

Атонический кератоконъюнктивит хроническое воспалительное заболевание глаз наиболее часто поражает конъюнктиву нижних век. Вовлечение роговицы может привести к слепоте. Почти все больные одновременно страдают диффузным нейродермитом, многие — бронхиальной астмой. Атопический кератоконъюнктивит редко развивается до юношеского возраста. Симптомы (зуд, жжение, слезотечение) выражены гораздо сильнее, чем при аллергическом конъюнктивите, и сохраняются годами. Конъюнктива резко инъецирована и отечна.
Экзема век может распространяться на соседние участки кожи, которые краснеют и покрываются сухими чешуйками. Из-за уплотнения и мацерации век обычно развивается вторичный стафилококковый блефарит.

Конъюнктивит с гиперплазией сосочков верхних век. Эта форма конъюнктивита обусловлена хроническим воздействием инородных тел, таких как твердые или мягкие контактные линзы, глазные протезы или швы. Симптомы и признаки включают зуд, слезотечение, слизистый и плотный экссудат в углах глаз после сна. Иногда отмечаются точки Трантаса, инфильтрация лимба, гиперемия и отек конъюнктивы глазных яблок.

Контактная аллергия. При контактной аллергии страдают в основном веки, но иногда поражается и конъюнктива. Применение глазных мазей и обеззараживающих растворов для контактных линз увеличило распространенность этой формы аллергии.

Неаллергический конъюнктивит может иметь вирусную, бактериальную или хламидийную природу. Он бывает одно- или двусторонним, вызывая не зуд, а боль и жжение, а также ощущение инородного тела в глазах. Выделения из глаз могут быть водянистыми, слизистыми или гнойными. За аллергическое поражение глаз можно принять также закупорку слезных протоков, последствия травмы и попадания в глаз инородного тела, блефароконъюнктивит, сухой кератит и увеит.

Лечение аллергического конъюнктивита. При аллергических поражениях глаз следует прежде всего устранить аллергены, использовать холодные компрессы и увлажняющие средства. Далее применяют антигистаминные препараты (местно или внутрь), местные противоотечные средства и стабилизаторы мембран тучных клеток; проводят противовоспалительное лечение. Дети обычно плохо переносят закапывание в глаза, жалуются на жжение и предпочитают принимать Н1-блокаторы внутрь. Неприятные ощущения можно ослабить, используя охлажденные глазные средства. Противоотечные препараты сужают сосуды, уменьшая гиперемию и отек век, но не влияют на механизмы аллергической реакции.

Они могут вызывать жжение в глазах, после их отмены нередко развивается обострение, а при хроническом применении — медикаментозный конъюнктивит. Наиболее эффективно сочетание таких средств с Н1-блокаторами. Наконец, местно (реже — внутрь) используют кортикостероиды. Не местное применение может приводить к повышению внутриглазного давления, вирусным инфекциям и развитию катаракты. При сезонном и круглогодичном аллергическом конъюнктивите, особенно если он сочетается с ринитом, весьма эффективная десенсибилизация, которая снижает потребность в пероральных или местных препаратах.

- Рекомендуем вашему вниманию следующую нашу статью "От чего у ребенка гноятся глаза? Как правильно лечить конъюнктивит у детей?"

- Вернуться в оглавление раздела "физиология человека"


Наши последние тематичные статьи раздела "Конъюнктивит":
  1. Конъюнктивиты у детей. Причины
  2. Аллергический конъюнктивит у детей. Причины и лечение
  3. Аденовирусные болезни глаз. Аденовирусный конъюнктивит
  4. Бленнорея (конъюнктивит) новорожденных. Причина
  5. Замучал конъюктивит у ребенка? Профилактика детского конъюктивита
  6. От чего у ребенка гноятся глаза? Как правильно лечить конъюнктивит у детей?
  7. Платиновый конъюнктивит. Поражение роговицы, радужки платиноидами
  8. Хламидийный конъюнктивит
  9. Инфекционные конъюнктивиты и другие поражения глаз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта