MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Морфология церебральных параличей. Изменения мозга при детских церебральных параличах

Характер изменений в нервной системе зависит от времени воздействия патогенных факторов.
Пренатальные повреждения, возникшие на ранних стадиях онтогенеза, проявляются различными аномалиями развития мозга — микрополигирией, пахигирией, гетеротопией, агенезией мозолистого тела, аплазией мозжечка и др. Наиболее часто встречается микрополигирия — большое количество маленьких неправильно расположенных извилин. Пораженный участок имеет гранулярный вид. Нарушена дифференциация молекулярных слоев, отмечается незрелость нейронов. Пахигирия встречается реже и характеризуется уменьшением количества вторичных извилин. При этом может наблюдаться аномальное развитие кортико-спинального пути. Недоразвитие мозжечка при церебральных параличах бывает неравномерным либо затрагивает только полушария или червь. В области спинного мозга также находят аномалии развития. Обычно это расширение спинномозгового канала (гидромиелия). Гидромиелия может быть от локальной и незначительной до больших полостей на протяжении всего спинного мозга. Иногда она сочетается с патологией черепномозговых нервов.

Аномалии развития мозга выявляются у 30% детей с церебральным параличом.
Перинатальные нарушения нервной системы, наблюдающиеся у большинства больных с церебральным параличом, развиваются в результате глубоких циркуляторных расстройств (отека, микро-геморрагий, некрозов), приводящих к дистрофическим изменениям в мозговой ткани. Иногда обнаруживают фибриллярный глиоз, связанный с дегенерацией нервных волокон. Эти изменения чаще асимметричные, но могут быть и двусторонними. В редких случаях встречается церебральная гемиатрофия.

церебральный паралич у ребенка

Кистозная дегенерация — наличие мелких полостей в белом веществе, которые могут сообщаться друг с другом, но с желудочками мозга не связаны. Полости располагаются преимущественно в перивентрикулярной области. Локализация кист в этой области связана с повышенной ее васкуляризацией, сохранением эмбриональной ткани и высокой метаболической активностью. Наряду с кистами при микроскопическом исследовании можно обнаружить частичную деструкцию ткани. Причинами кистозного перерождения являются эмболия, тромбоз сосудов и тяжелый отек мозга.

В отличие от кистозной дегенерации порэнцефалия (церебральная киста) образуется в результате тяжелых локальных повреждений мозга (сосудистой ишемии, геморрагии, травматического размягчения). Образовавшаяся полость пересечена глиальными волокнами; в большинстве случаев она не соединяется с желудочком. Такие кисты называют ложной порэнцефалией. Они встречаются чаще, чем истинная порэнцефалия — узкая полость, вершина которой соединена с боковым желудочком, а основание направлено к поверхности мозга. Истинная порэнцефалия образуется в результате дефекта развития невральной трубки на ранних стадиях онтогенеза.

Поражение базальных ганглиев, зрительного бугра, обнаруживаемое при гипоксии и ядерной желтухе, характеризуется избыточной миелинизацией волокон, располагающихся кольцеобразно вокруг сосудов. Это придает мозгу своеобразный пятнистый вид (status marmoratus). Подобные изменения выявляются и в коре головного мозга. При ядерной желтухе наблюдается также атрофия клеток бледного шара, ядер гипоталамуса. Вышеуказанные изменения могут сочетаться друг с другом, поскольку детский церебральный паралич нередко является следствием комплексного воздействия различных вредных факторов.

- Читать далее "Речевые нарушения при детских церебральных параличах. Дизартрия у детей"


Оглавление темы "Детские церебральные параличи":
1. Полиомиелитоподобные заболевания у детей. Неврит лицевого нерва
2. Детские церебральные параличи. Частота детских церебральных параличей
3. Морфология церебральных параличей. Изменения мозга при детских церебральных параличах
4. Речевые нарушения при детских церебральных параличах. Дизартрия у детей
5. Психомоторные расстройства при церебральном параличе. Перцепторные расстройства у детей
6. Интеллектуальное развитие детей при церебральном параличе. Клинические формы церебральных параличей
7. Диплегия у ребенка. Параплегия и гемиплегия у детей
8. Атонически-астатическая форма церебрального паралича. Гемипаретическая форма паралича у детей
9. Диагностика церебрального паралича. Течение и прогноз параличей у детей
10. Лечение церебрального паралича. Ортопедические мероприятия при параличе у ребенка
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта