MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Детские церебральные параличи. Частота детских церебральных параличей

Изменения в нервной системе зависят не столько от специфических свойств вредных факторов, сколько от периода внутриутробного развития, в котором они действуют (эмбриональный или фетальный периоды). Патогенные факторы, действующие в период органогенеза и плацентации, чаще вызывают аномалии развития мозга. Однотипность аномалий развития, несмотря на различный механизм действия повреждающих факторов, объясняется общим биохимическим звеном патогенеза — торможением окислительных процессов, которые являются основой роста и дифференциации клеток.

Резус или групповые антитела, проникая через плаценту, вызывают гемолиз эритроцитов плода. Непрямой билирубин, образовавшийся в результате гемолиза, оказывает токсическое действие на нервную систему. Наиболее выраженные изменения находят обычно в области базальных ганглиев (ядерная желтуха).

У плодов, перенесших внутриутробную гипоксию, к моменту рождения защитные и адаптационные механизмы оказываются недостаточно сформированными. На этом фоне при рождении могут развиваться асфиксия и внутричерепная родовая травма, усугубляющие изменения, возникшие внутриутробно.

церебральные параличи

Тяжелые внутричерепные кровоизлияния как следствие родовой травмы обычно приводят к смерти новорожденного, поэтому их удельный вес в неврологических нарушениях у выживших детей незначителен.

Гемодинамические сдвиги происходят в основном в области микроциркуляторного русла. Скопление больших количеств крови в капиллярной сети, замедление циркуляции приводит к падению тонуса сосудов, повышению их проницаемости и выходу жидкой части крови в периваскулярные и перицеллюлярные пространства. Отек и тканевая гипоксия вызывают различные изменения в ткани мозга: набухание тел клеток и их отростков, растворение субстанции Ниссля, отделение окончаний синапсов от тел клеток. У недоношенных детей в результате гипоксии могут наблюдаться перивентрикулярные размягчения.

Паралитическое расширение сосудов при гипоксии, особенно мелких вен и капилляров, переполнение их кровью может быть причиной как микрогеморрагий, так и обширных кровоизлияний. Факторами, предрасполагающими к внутричерепным кровоизлияниям у новорожденных, могут быть также изоиммунная тромбоцитопения, геморрагическая болезнь новорожденного. При изоиммунной тромбоцитопении тромбоциты ребенка содержат антиген, которого нет в тромбоцитах матери. Во внутриутробный период они проникают в кровоток матери и стимулируют образование антитромбоцитарных антител, которые вызывают тромбоцитопению у плода (до 30 000 в 0,1 мл).

Геморрагическая болезнь новорожденного развивается в результате недостаточности витамина К. Этот дефицит особенно выражен у недоношенных в связи с транзиторной незрелостью печени.

В постнатальный период церебральные параличи могут возникать после инфекционных заболеваний (менингитов, энцефалитов), травм головного мозга. Профилактические мероприятия и раннее начало лечения инфекционных заболеваний нервной системы снизили в настоящее время их удельный вес в развитии церебральных параличей.

- Читать далее "Морфология церебральных параличей. Изменения мозга при детских церебральных параличах"


Оглавление темы "Детские церебральные параличи":
1. Полиомиелитоподобные заболевания у детей. Неврит лицевого нерва
2. Детские церебральные параличи. Частота детских церебральных параличей
3. Морфология церебральных параличей. Изменения мозга при детских церебральных параличах
4. Речевые нарушения при детских церебральных параличах. Дизартрия у детей
5. Психомоторные расстройства при церебральном параличе. Перцепторные расстройства у детей
6. Интеллектуальное развитие детей при церебральном параличе. Клинические формы церебральных параличей
7. Диплегия у ребенка. Параплегия и гемиплегия у детей
8. Атонически-астатическая форма церебрального паралича. Гемипаретическая форма паралича у детей
9. Диагностика церебрального паралича. Течение и прогноз параличей у детей
10. Лечение церебрального паралича. Ортопедические мероприятия при параличе у ребенка
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта