MedUniver Неврология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Шейный остеохондроз
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Хроническая боль. Виды хронической боли.

Хроническая боль — это термин, применяемый для описания болевых ощущений, длительность которых превышает, в соответствии с мнениями различных авторов, 1, 3 или 6 месяцев, или превышает сроки, необходимые для излечения конкретного типа боли. Хроническая боль является одним из облигатных симптомов ряда хронических и дегенеративных заболеваний. Международная Ассоциация по изучению боли (IASP) рекомендует считать хронической боль, которая по длительности превышает 3 месяца.

Хроническая боль — это значительная проблема для больного, нарушающая его физическое и психологическое здоровье. Ее лечение относится к дорогостоящему. Боль приносит не только значительный материальный, но и моральный ущерб пациенту, членам его семьи и обществу в целом. В настоящей главе обсуждаются различные типы хронической боли.

Виды хронической боли Нейропатическая боль

Симптоматология. Нейропатическая боль может быть представлена несколькими типами ощущений даже у одного больного. Обычно ее описывают как жгучую, режущую, пульсирующую, ноющую, колющую. Она может быть приступообразной в виде отдельных острых кратковременных атак. Болевые симптомы могут сопровождаться онемением, слабостью и атрофией мышц, фасцикуляциями и судорогами. При некоторых видах нейропатической боли наблюдается синдром беспокойных ног.

Причины хронической боли

Полинейропатии.
- Метаболические полинейропатии, например, при сахарном диабете, при уремии.
- Полинейропатии при нарушениях питания, например, при недостаточности витаминов, алкогольная полинейропатия.
- Токсические полинейропатии, например, при отравлении тяжелыми металлами, органическими удобрениями, лекарственными средствами.
- Сосудистые/воспалительные полинейропатии, например, при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, синдроме Гийена-Барре и хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулонейропатии.
- Инфекционные полинейропатии, например, при СПИДе.
- Полинейропатии при злокачественных новообразованиях.
- Наследственные полинейропатии, например, наследственная сенсомотор-ная нейропатия и болезнь Фабри.
- Ишемическая полинейропатия, например, при поражении периферических сосудов. (9) Идиопатические формы.

хроническая головная боль

Мононейропатии/множественные мононейропатии

- Метаболические, например, диабетическая амиотрофия.
- Сосудистые/воспалительные, например, при коллагеновых сосудистых заболеваниях, узелковом периартериите, саркоидозе.
- Инфекционные, например, при herpes zoster, инфекционном мононуклеозе, проказе.
- При злокачественных новообразованиях — первичные или метастатические опухоли.
- Травматические/хирургические.
- Идиопатические.

Скелетно-мышечная боль

1. Симптоматология. Больные описывают глубокую или поверхностную ноющую, пульсирующую, жгучую или давящую боль, которая может быть диффузной или локальной. Этот вид боли часто сочетается со спазмами мышц и ограничением объема движений.
2. Этиология
- Артриты.
- Фибромиалгии или миофасциальные боли.
- Миопатии.
- Травма/после хирургической операции.
- Метаболические поражения костей и мышц.

Психологическая/психосоциальная боль.

Хроническая боль часто сопровождается депрессией, тревогой и бессонницей. Значительно снижается уровень физической и/или социальной активности пациента. Лечение, направлено на то, чтобы разорвать порочный круг боль—психологическая дисфункция—усиление симптомов.

У некоторых пациентов нарушения в психологической или психосоциальной сфере являются первичной причиной хронической боли. В таких ситуациях требуется консультация и лечение у психотерапевта или психиатра. Перед тем, как направить пациента к этим специалистам, терапевт должен подробно объяснить больному то, что причиной всех его недугов может быть психологический и эмоциональный стресс. Тогда пациент осознает необходимость в помощи соответствующих специалистов, и лечение будет эффективным.

- Читать далее "Лечение хронической боли. Опиоиды, НПВС, антидепрессанты при хронической боли."


Оглавление темы "Хроническая боль. Рефлекторная симпатическая дистрофия.":
1. Хроническая кластерная головная боль. Лечение головной боли напряжения.
2. Хроническая боль. Виды хронической боли.
3. Лечение хронической боли. Опиоиды, НПВС, антидепрессанты при хронической боли.
4. Противосудорожные средства при хронической боли. Нейролептики, анксиолитики в лечении хронической боли.
5. Миорелаксанты при хронической боли. Нефармакологические методы лечения хронической боли.
6. Рефлекторная симпатическая дистрофия. Причины и механизмы развития симпатической дистрофии.
7. Диагностика рефлекторной симпатической дистрофии. Течение рефлекторной симпатической дистрофии.
8. Профилактика рефлекторной симпатической дистрофии. Лечение рефлекторной симпатической дистрофии.
9. Блокаторы кальциевых каналов при рефлекторной симпатической дистрофии. Агонисты адренорецепторов при рефлекторной симпатической дистрофии.
10. Чрескожная электрическая стимуляция нервов. Симпатическая блокада.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта