МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Скорая помощь:
Скорая помощь
Частная неотложка.
Шок. Шоковые состояния.
Хирургическая патология.
Помощь при ожогах.
Краш синдром. ОПН. ОПен.
Неврологическая помощь.
Эндокринология.
Помощь при отравлениях.
Поражения глаз.
Неотложная стоматология.
Неотложная психиатрия.
Неотложные состояния.
Неотложная помощь.
УЗИ диагностика.
Форум
 

Желчные протоки. УЗИ анатомия желчных протоков.

- Межреберная плоскость, расширенная правая межреберная плоскость, плоскость ворот печени.
- Подреберная косая плоскость с правой стороны.
- При тщательном исследовании внутрипеченочные желчные протоки визуализируются как тонкие анэхогенные полоски, идущие кпереди по направлению к воротам печени (за исключением левой передней сегментарной ветви). Печеночная артерия проходит кпереди от внутрипеченочных протоков или между ними.
- Правый и левый печеночные протоки соединяются в области ворот печени и образуют обший печеночный проток.
- Пузырный проток с большим трудом поддается визуализации в силу его извилистости.
- В большинстве случаев общий желчный проток и проток поджелудочной железы открываются в двенадцатиперстную кишку одним отверстием. (Так как терминальный отдел пузырного протока при УЗИ обнаружить, как правило, не удается, общий печеночный проток и общий желчный проток обычно собирательно называют «желчным протоком»).
- Нормальные размеры: диаметр внепеченочной части протока составляет <7 мм, в зависимости от возраста.

Протокол сканирования желчных протоков

- Датчик: 3,5 5,0 МГц.
- Исследование проводят рано утром, натощак.
- Для оценки препапиллярного отдела желчного протока используется положение лежа на спине; для сканирования двух верхних третей протока используется положение лежа на левом боку с глубоким вдохом. Наилучшей для оценки препапиллярного отдела желчного протока является верхняя продольная парасагиттальная плоскость брюшной полости.
- Полуприподнятое положение пациента иногда позволяет обнаруживать камни препапиллярного отдела.
- Рекомендации по исследованию: тщательно контролируемая компрессия передней брюшной стенки и кишечного газа при помощи датчика с малой площадью опорной поверхности обычно позволяет добиться хорошей визуализации дистальной части желчного протока и места его впадения в двенадцатиперстную кишку.

изменения селезенки

Случайные диагностические находки редки, так как прицельное УЗИ этой области обычно выполняется при наличии соответствующей клинической картины. Представленные в данном разделе сонограммы иллюстрируют ультразвуковые данные, не сопровождающиеся клинической картиной «желтухи» или «холестаза».
- Большинство патологических изменений характеризуется ограниченным или диффузным застоем желчи. Необструктивные поражения желчных путей встречаются редко.
- Эхогенные структуры в ткани печени или в просвете желчных путей могут представлять собой камни, кальцинаты, сосудистые кальцинаты, абсцессы, сгустки крови либо эхогенную круглую связку. Сгусток желчи может быть по ошибке принят за опухоль внутри просвета.

- Классификация и обзор:
• Внутрипеченочные изменения протоков.
• Внепеченочные изменения протоков.

- Типичные изменения протока при:
• Желчных кистах, кистах печени: желчные кисты сообщаются с системой желчных протоков. Они содержат желчь, в связи с чем в них могут образовываться камни. Кисты печени обычно берут начало в желчном тракте, однако не сообщаются с желчными протоками и содержат не желчь, а серозную жидкость.
• Склерозирующем холангите, билиарном циррозе: несмотря на холестаз, первичный билиарный цирроз не сопровождается изменениями желчных протоков (в отличие от первичного склерозирующего холангита, он поражает только канальцы и не затрагивает более крупные желчные протоки).
• Камнях протоков, присутствие камней внутри протоков не всегда сопровождается холестазом или расширением протоков.

- Вернуться в оглавление раздела "Скорая помощь. Неотложные состояния."

Оглавление темы "УЗИ поджелудочной железы. УЗИ селезенки.":
1. УЗИ анатомия поджелудочной железы. Протокол сканирования поджелудочной железы.
2. Диффузные изменения поджелудочной железы. Виды диффузных изменений поджелудочной железы.
3. Увеличение размеров поджелудочной железы. Дифференцировка заболеваний поджелудочной железы.
4. Анэхогенные изменения поджелудочной железы. УЗИ изменения поджелудочной железы.
5. Гипоэхогенные изменения поджелудочной железы. Изоэхогенные изменения поджелудочной железы.
6. Ошибки УЗИ поджелудочной железы. Признаки болезней поджелудочной железы.
7. Исследования поджелудочной железы. Исследование селезенки.
8. Классификация изменений селезенки. Диффузные изменения селезенки.
9. Очаговые изменения селезенки. Виды исследований селезенки.
10. Желчные протоки. УЗИ анатомия желчных протоков.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.