MedUniver Дерматология
  Статьи по Медицине Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Для пользователей:
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Лимфомы кожи
Фиброматозы кожи
Косметология:
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Гинекология
Дерматология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
ОЗ и ОЗ
Профилактика заболеваний
Психология
Физиология человека
Скорая помощь
Разделы терапии
Топографическая анатомия
Библиотека
Форум
 
Добро пожаловать в раздел "Дерматология"

Лимфангиома. Доброкачественная лимфангиэндотелиома.

Лимфангиома — доброкачественная опухоль из лимфатических сосудов. Часто выявляется у новорожденных и сочетается с различными аномалиями, в том числе с гемангиомой.

Различают первичные и вторичные лимфангиомы. Последние — проявление лимфостаза после перенесенного инфекционного заболевания (рожа и др.).

Клинически выделяют капиллярную (простую), кистозную и кавернозную лимфангиомы, которые могут развиваться на любых участках кожного покрова. При капиллярной лимфангиоме вначале появляется пятно, которое диффузно уплотняется, кожа над очагом не собирается в складки. Для кистозной лимфангиомы характерны сгруппированные прозрачные пузырьковые элементы, располагающиеся на отечном, уплотненном основании. Процесс возникает с рождения и чаше локализуется на лице, шее, в подмышечных впадинах. Кавернозная лимфангиома встречается редко и характеризуется крупными пастозными множественными ушами на отечном плотном основании, может диффузно поражать нижние конечности, при этом увеличивается их объем. На фоне кавернозной и кистозной лимфангиом иногда развивается папилломатоз или гиперкератоз.

Гистологически процесс представлен расширенными лимфатическими сосудами дермы с развитием фиброзной ткани, в эпидермисе — акантоз, папилломатоз. Важным диагностическим признаком лимфангиомы является выход жидкости (лимфы) при механическом повреждении или прокалывании очага поражения иглой.

Дифференциальный диагноз лимфангиомы проводят с бляшечной склеродермией, гемангиомой.

Лечение лимфангиомы: первичные лимфангиомы иссекают хирургическим путем, при вторичных проводят лечение лимфостаза, применяют кантинола никотинат (теоникол, компламин), инъекции гепарина. При развитии склероза тканей целесообразны инъекции лидазы, фонофорез с гидрокортизоном.

лимфангиома

Доброкачественная лимфангиоэндотелиома

Доброкачественная лимфангиэндотелиома — редкаялимфоидная опухоль, описанная Е. Wilson-Jones и соавт. в 1990 г. под названием «приобретенная прогрессирующая лимфангиома». Опухоль развивается у подростков или молодых людей. Предполагается, что она является комплексной гамартомой, в которой кровеносные сосуды находятся в комбинации с гладкомышечными и лимфатическими компонентами.

Клинически доброкачественная лимфангиоэндотелиома выглядит как солитарная, красная или синюшная, медленно (годами) растущая, бессимптомная бляшка. Она не имеет излюбленной локализации и встречается на лице, волосистой части головы, груди, верхних конечностях, брюшной стенке, бедрах.

Гистологически доброкачественная лимфангиоэндотелиома состоит из нежных, тонкостенных, выстланных эндотелием пространств, расположенных между коллагеновыми волокнами. Эти изменения могут быть связаны с сосочковым слоем дермы или проникать через дерму в подкожную жировую клетчатку. В поверхностных участках опухоли сосуды расположены горизонтально, на более глубоком уровне диаметр их уменьшается, и они становятся меньше и более извитыми. Предсуществуюшие сосуды и придатки дермы также выглядят пересеченными новообразованными сосудами. Эти сосудистые пространства могут быть пустыми или содержат белковый материал, отложения же эритроцитов и гемосидерина отсутствуют. Эндотелиальных клеток в сосудах опухоли больше чем в нормальных лимфатических каналах, в некоторых участках имеются их скопления. Однако ядерная атипия в эндотелиальных клетках, выстилающих клювовидные сосуды, не обнаружена.

Иммуногистохимически эндотелиальные клетки экспрессируют Ulex Europeus l lectin. тогда как реакция на антиген, связанный с фактором VIII, в одних случаях была положительной, а в других — отрицательной. Кроме того, вокруг сосудов обнаружены коллаген IV типа и десмин.

Дифференциальный диагноз доброкачественной лимфангиоэндотелиомы с саркомой Капоши проводится на основании отсутствия в очагах доброкачественной лимфангиэндотелиоме эритроцитов, отложений гемосидерина и плазматических клеток, что часто наблюдаются в ранних элементах саркомы Капоши. В отличие от доброкачественной лимфангиэндотелиомы, ангиосаркома низкой степени злокачественности встречается главным образом в пожилом возрасте, локализуется на лице и волосистой части головы, а атипичные эндотелиальные клетки обнаруживаются в участках низкой дифференцировки.

Лечение доброкачественной лимфангиоэндотелиомы хирургическое. Регресс множественных распространенных очагов наступает после приема внутрь преднизолона.

- Читать далее "Лимфангиосаркома. Фиброматозы."


Оглавление темы "Лимфангиомы. Фиброматозы.":
1. Гемангиоперицитома. Причины и клиника гемангиоперицитом.
2. Диагностика гемангиоперицитом. Лечение гемангиоперицитом.
3. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома. Опухоль Дабска.
4. Ретиформная гемангиоэндотелиома. Злокачественная гломусная опухоль.
5. Лимфангиома. Доброкачественная лимфангиэндотелиома.
6. Лимфангиосаркома. Фиброматозы.
7. Фиброма. Доброкачественная фиброзная гистиоцитома.
8. Гигантоклеточная ангиогистиоцитома. Дерматомиофиброма.
9. Доброкачественная ювенильная ксантогранулема. Признаки ювенильной ксантогранулемы.
10. Ретикулогистиоцитома. Признаки ретикулогистиоцитомы.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
новости сайта
жалоба на материал
Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей посетителями сайта
Материалы для размещения просим присылать на указанные контактные адреса
Присылая материал для размещения вы соглашаетесь с тем, что все права на него принадлежат вам
При цитировании любой информации обратная ссылка на MedUniver.com - обязательна
Мнение администрации сайта не всегда совпадает с мнениями авторов
Для получения координат авторов статей просьба обращаться к администрации сайта
Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом
Администрация сохраняет за собой право удалять любую предоставленную пользователем информацию