MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Кровоток в сердце плода. Изменения направлений кровотока в сердце эмбриона

Точный характер движения крови через перегородку, а также место и интенсивность смешивания крови, поступающей из различных частей кровеносной системы плода, долгое время служили предметом разногласий. Большинство прежних теорий основывалось на таких косвенных данных, как размеры отверстий и положение перегородок и. клапанов. О решающих факторах давления и объема протекающей крови судили большей частью путем различных умозаключений.

Разработка методически трудных проблем была связана с изучением живых плодов при помощи методов, которые бы не слишком сыльно нарушали их нормальное физиологическое состояние. Недавняя блестящая работа Баркрофта и Бэррона с сотрудниками значительно приблизила нас к разрешению некоторых из этих разногласий. Первое, что сделали эти авторы, — это количественный анализ образцов крови, взятых из различных участков кровеносной системы плода.

Определение содержания кислорода в этих образцах позволило получить важные данные о степени происходящего у плода смешивания крови из различных кругов кровообращения. В дальнейшем при участии Бэркли и Франклина авторы изучили серийные рентгенограммы плода после инъекции ему в различные участки кровеносной системы контрастного вещества. Этот метод позволил получить прямые данные о движении крови в различных участках кровеносной системы.

сердце плода

Он заставил пересмотреть ряд заключений прежних авторов, основанных на изучении структурных взаимоотношений, и четко подтвердил выводы ряда других авторов. Сопоставляя наиболее существенные анатомические данные с результатами последних экспериментов, движение крови через сердце плода можно представить следующим образом.

Отверстие входа в сердце нижней полой вены направлено по отношению к овальному отверстию таким образом, что большая часть поступающей из нижней полой вены крови проходит непосредственно в левое предсердие. Содержание кислорода в этой крови значительно изменяется во времени. Оказалось, что в том месте где пупочная вена соединяется в пределах печени с воротной веной находится своего рода сфинктер. В течение периодов, когда этот сфинктер задерживает движение пупочной крови, в правое предсердие поступает наиболее истощенная кровь из системных и воротных сосудов.

При расслаблении сфинктера кровь из плаценты будет устремляться в ductus venosus под повышенным давлением, создавшимся в то время, когда сфинктер был закрыт. Так как венозное давление вообще относительно низкое, то даже при незначительном повышении давления в пупочной вене кровь из нее будет стремиться вытеснять кровь, идущую из воротной и нижней полой вены. В результате будут иметь место периоды, когда содержание кислорода в крови, поступающей в правое предсердие через нижнюю полую вену, будет практически столько же высоким, как при выходе этой крови из плаценты. В течение этих периодов сколько бы крови ни проходило через овальное отверстие в левую половину сердца и отсюда — в большой круг кровообращения, она будет содержать достаточное количество кислорода.

Возможно также, что сократительная активность матки приводит к периодическому выжиманию крови из губчатой плаценты и играет определенную роль в изменении объема и давления крови в пупочной вене. Эти периодические изменения состояния крови, проходящей по пупочной вене в сердце, по-видимому, объясняют кажущуюся противоречивость данных по содержанию кислорода, полученных различными исследователями. С физиологической точки зрения интересно, что в большом круге кровообращения эмбриона содержание кислорода всегда сохраняется на уровне, вполне соответствующем степени метаболизма и росту эмбриона.

- Читать далее "Перестройка кровообращения плода. Тренировочный сосуд эмбриона"


Оглавление темы "Преобразования кровообращения у новорожденного":
1. Аномалии сердца эмбриона. Изменения сердца новорожденного
2. Кровоток в сердце плода. Изменения направлений кровотока в сердце эмбриона
3. Перестройка кровообращения плода. Тренировочный сосуд эмбриона
4. Изменения кровообращения у новорожденного. Закрытие артериального протока
5. Закрытие овального отверстия сердца. Неполное закрытие овального окна
6. Пороки кровообращения у новорожденных детей. Облитерация пупочных сосудов
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта