MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Прогноз и лечение при атрезии гортани. Хилоторакс у плода

Кистозно-аденоматозный порок развития легких III типа имеет вид большого по размеру солидного образования, которое полностью поражает долю легкого, в связи с чем оно увеличивается в объеме. Аналогичная картина наблюдается при более редко встречающейся атрезии бронха, при которой размер всего легкого увеличивается и его ткань становится гиперэхогенной. В случаях, когда два вышеописанных состояния имеют двухсторонний характер, их можно дифференцировать с гиперплазией легких при атрезии гортани на основании выявления наличия заполненной жидкостью трахеи. Дифференциальная диагностика также должна проводиться со стенозом и гипоплазией гортани, мембранозной формой обструкции гортани и атрезией трахеи.

Сочетанные аномалии. Иногда атрезия гортани может также входить в состав редких врожденных синдромов, таких как синдром Фрейзера (Fraser) (заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, характерной чертой которого является криптофтальм, и, кроме этого, пороки развития ушных раковин, носа, половых органов и костной системы, а также задержка умственного развития) или синдром при кариотипе 47,ХХХ.

Прогноз. Прогноз при атрезии гортани бывает неблагопроятным, особенно при отсутствии ранней диагностики состояния или наличии сопутствующих тяжелых пороков развития. В литературе сообщалось только о нескольких случаях выживания новорожденных. Один из них был здоров в 10 мес жизни без признаков неврологических отклонений, несмотря на перенесенную в течение 15 мин асфиксию при рождении.

Лечение. Если при рождении немедленно не диагностируется полная атрезия гортани, порок является летальным. Как уже упоминалось, приблизительно в половине случаев у плода также имеются другие тяжелые пороки. В таких ситуациях прогноз бывает крайне неблагоприятным, поэтому при антенатальном установлении диагноза пациенткам следует предложить прерывания беременности.

атрезия гортани

Хилоторакс у плода

Хилоторакс возникает при аккумуляции лимфы в расширенных лимфатических пространствах грудной полости плода. Накопление плеврального выпота может наблюдаться при различных пороках развития или водянке. Хилоторакс бывает как одно-так и двухсторонним. Он может сочетаться с асцитом. В таких случаях его бывает трудно дифференцировать с анасаркой.

Хилоторакс может возникать при трисомии 21, врожденной легочной лимфангиэктазии, трахеопи-щеводном свище и экстралобарной секвестрации легкого. Лимфа плода абсолютно прозрачна, поскольку не содержит даже небольших количеств жировой взвеси. (Это возникает только после того, как в кишечние ребенка начинает абсорбироваться молоко.) Таким образом, дифференцирование хилоторакса от плеврального выпота другой этиологии нередко оказывается затруднительно. Его наличие следует предположить, когда другие возможные причины водянки исключены и сердце плода имеет нормальное строение.
Описаны случаи попыток пункционного дренирования хилоторакса под ультразвуковым контролем, однако преимущества этого вмешательства пока точно не определены.

- Читать далее "Секвестрация легкого у плода. Морфология секвестрации легкого у плода"


Оглавление темы "Пороки органов дыхания у плода":
1. Механизмы атрезии гортани. УЗИ атрезии гортани
2. Прогноз и лечение при атрезии гортани. Хилоторакс у плода
3. Секвестрация легкого у плода. Морфология секвестрации легкого у плода
4. УЗИ при секвестрации легкого у плода. Прогноз и лечение секвестрации легкого
5. Плевральный выпот у плода. Исходы и осложнения плеврального выпота у плода
6. Лечение плеврального выпота у плода. Кистозные гигромы с экстрацервикальным распространением
7. Типы кистозных гигром у плода. Диагностика кистозных гигром
8. Акушерская тактика при кистозных гигромах у плода. Эхография желудочно-кишечного тракта у плода
9. Псевдоасцит у плода. Расширение петель кишечника плода
10. Патология пищевода плода. Желудок плода
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта