MedUniver Акушерство
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Акушерство:
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Бесплатно книги по акушерству
Рекомендуем:
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Акушерская тактика при кистозных гигромах у плода. Эхография желудочно-кишечного тракта у плода

При установлении диагноза кистозной гигромы в пренатальном периоде во всех случаях рекомендуется проводить определение кариотипа плода. Данные, полученные при эхографическом обследовании в динамике с целью оценки характера роста опухоли и мониторинга развития водянки, способствуют определению оптимальной тактики ведения беременности и бывают полезны при консультировании будущих родителей.

У плодов с сопутствующей водянкой шанс на выживание невысок, и в таких случаях рекомендуется консервативный подход. До наступления периода жизнеспособности плода следует предлагать прерывание беременности.

Если у плода обнаружена небольшая изолированная гигрома, не требуется изменения стандартной акушерской тактики ведения беременности. При опухолях больших размеров целесообразно родоразрешать путем операции кесарева сечения.

кистозная гигрома у плода

Эхография желудочно-кишечного тракта у плода

Эхографическое обследование в пренатальном периоде позволяет выявлять различные аномалии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) плода. В данной главе рассматриваются эхографические признаки нарушений состояния желудочно-кишечной системы, которые могут быть выявлены антенатально. Особое внимание уделяется вопросам возможных диагностических ошибок, которые связаны с неправильной интерпретацией обнаруживаемых нормальных функциональных изменений и анатомических вариантов, которые ложно расцениваются как патологические.

Плановое зхографическое акушерское обследование часто выявляет признаки тех или иных нарушений состояния желудочно-кишечной системы у плода. Такая патология может быть заподозрена, если обнаруживаются различные отклонения или отсутствует возможность визуализировать нормальные анатомические структуры. Таким образом, исследователя должно особенно настораживать наличие многоводия, асцита у плода, большого количества наполненных жидкостью структур или кальцинатов в его брюшной полости, а также отсутствие отражения от наполненного жидкостью желудка.

Хотя многоводие может быть признаком явлений обструкции ЖКТ, увеличение объема амниотической жидкости происходит при различных патологических состояниях и часто является неспецифическим признаком с неопределяемой этиологией. В целом слегка увеличенный объем амниотической жидкости при беременности одним плодом в 20% случаев является следствием наличия патологии у матери (например, при сахарном диабете или иммуноконфликтных состояниях), еще в 20% - патологией со стороны плода и в 60% имеет идиопатические причины.

Частота выявления пороков развития плода тем не менее увеличивается при нарастании выраженности многоводия. При массивном многоводии вероятность их наличия составляет 75% или более. Пороки ЖКТ чаще всего вызывают увеличение объема околоплодных вод и являются причиной приблизительно одной трети таких состояний при одноплодной беременности. Многоводие развивается в связи с явлениями обструкции ЖКТ, когда не происходит реабсорбции амниотической жидкости при глотании плода и она, оставаясь в амниотической полости, начинает в ней аккумулироваться. Многоводие чаще всего встречается при обструкции верхних отделов ЖКТ по сравнению с нижними.

Так же, как и многоводие, асцит у плода может сочетаться с аномалиями его ЖКТ, но является неспецифическим признаком. Асцит возникает при иммунной и неиммунной водянке, внутриутробной инфекции, обструкциях различных отделов ЖКТ или мочевыводящего тракта, осложненных перфорациями, опухолях брюшной полости, и, редко, при спонтанной перфорации желчного протока или хилоперитонеуме.

Выраженный асцит у плода достаточно легко диагностировать при помощи эхографии, но при подозрении на незначительное увеличение объема интраперитонеальной жидкости, необходимо дифференцировать это состояние с так называемым псевдоасцитом.

- Читать далее "Псевдоасцит у плода. Расширение петель кишечника плода"


Оглавление темы "Пороки органов дыхания у плода":
1. Механизмы атрезии гортани. УЗИ атрезии гортани
2. Прогноз и лечение при атрезии гортани. Хилоторакс у плода
3. Секвестрация легкого у плода. Морфология секвестрации легкого у плода
4. УЗИ при секвестрации легкого у плода. Прогноз и лечение секвестрации легкого
5. Плевральный выпот у плода. Исходы и осложнения плеврального выпота у плода
6. Лечение плеврального выпота у плода. Кистозные гигромы с экстрацервикальным распространением
7. Типы кистозных гигром у плода. Диагностика кистозных гигром
8. Акушерская тактика при кистозных гигромах у плода. Эхография желудочно-кишечного тракта у плода
9. Псевдоасцит у плода. Расширение петель кишечника плода
10. Патология пищевода плода. Желудок плода
Загрузка...
   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта