МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Техника стернотомии при ранениях груди

Стернотомия - доступ, впервые использованный Rehn, создает идеальные условия для хирургических вмешательств на брахеоцефальных сосудах, восходящей аорте и на органах переднего средостения, в том числе на сердце, и поэтому является методом выбора в плановой кардиохирургии. Многие американские хирурги применяют его и при ранениях сердца.

Однако если учесть, что примерно в 35-40 % наблюдений ранений сердца повреждаются и другие органы, то до операции нельзя быть уверенным в их целости (особенно это касается огнестрельных ранений). Интересно отметить, что еще в 1935 году Н. А. Богораз писал по этому поводу: «экстраплевральное обнажение сердца, являющееся хирургическим идеалом, на практике, в большинстве случаев неприменимо, почему приходится прибегать к чресплевральной перикардиотомии».

доступ к подключичной артерии через стернотомию

В настоящее время, по данным R. Karmy-Jones и соавт. (2004), только в Японии при тяжелых ранениях груди продолжают отдавать предпочтение продольной срединной стернотомии, в то время как в США все большую популярность начинает завоевывать переднебоковая торакотомия.

Переднебоковая торакотомия при ранениях груди является универсальным доступом. Продольную стернотомию имеет смысл применить в тех случаях, когда есть уверенность в отсутствии повреждений других органов. В то же время следует иметь ввиду, что при торакоцервикальных ранениях продольная стернотомия для ревизии сосудов первой и второй зон шеи может быть легко расширена за счет передней продольной коллотомии.

видео методики стернотомии

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Техника перикардиотомии при ранениях груди - субксифоидный и чрездиафрагмальный доступы"

Оглавление темы "Тактика при ранениях":
  1. Техника операции при ранении гортани и трахеи - хирургическая тактика
  2. Техника операции при ранении глотки и пищевода - хирургическая тактика
  3. Техника операции при ранении грудного протока - хирургическая тактика
  4. Техника операции при ранении плечевого сплетения - хирургическая тактика
  5. Техника дренирования клетчаточных пространств шеи - выбор методики
  6. Хирургическая обработка раны груди. Показания к торакотомии
  7. Хирургические доступы при ранениях груди - техника торакотомии
  8. Техника стернотомии при ранениях груди
  9. Техника перикардиотомии при ранениях груди - субксифоидный и чрездиафрагмальный доступы
  10. Методика первичной хирургической обработки ран грудной стенки - рекомендации
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум анонимных консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.