Переломы копчика обычно бывают поперечными. Поскольку к копчику прикрепляются многочисленные мышечные волокна, переломы эти невозможно иммобилизовать. Переломы копчика относят к наиболее легким для лечения и самым трудным для излечивания.
Наиболее часто эти переломы возникают при падении в положении сидя. Кроме того, хирургические манипуляции в этой области также могут привести к перелому копчика.
Больной жалуется на болезненность, локализованную в «одном месте». Сокращение мышцы, поднимающей задний проход, или спазм анально-копчиковой мышцы, например при сидении или дефекации, усиливает боль. Ректальная или поверхностная пальпация копчика обычно позволяет поставить диагноз.
Для выявления этих переломов наилучшими являются переднезадняя и боковая проекция с согнутыми бедрами. Переломы копчика не всегда легко выявляют рентгенологически.
Переломам копчика редко сопутствуют другие осложнения.
Лечение перелома копчика
Лечение симптоматическое и включает постельный режим, надувные подушки, сидячие ванночки и слабительные, чтобы избежать натуживания. Кокцигэктомия показана в случае хронической боли, которая не проходит, несмотря на адекватную консервативную терапию.
После переломов копчика в течение нескольких лет могут продолжаться хронические боли.
