МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Травматология:
Травматология
Общая травматология
Оперативные доступы
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Артроскопия плечевого сустава
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Операции на коленном суставе
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Лечение химических ожогов. Тактика

Первая помощь при химических ожогах заключается в обильном промывании водой или физиологическим раствором. Следует предусмотреть возможность отвода орошающего раствора от неповрежденных кожных покровов для уменьшения площади токсического воздействия химикатов. Попытки нейтрализации кислыми или щелочными растворами иногда могут приводить к выделению тепла и увеличению зоны поражения.

В общих случаях кислоты вызывают коагуляционный некроз в границах кожи, в то время как щелочные жидкости приводят к образованию влажного некроза, распространяющегося в ткани до тех пор, пока не будут удалены (нейтрализованы) агрессивные вещества. Возможно, потребуется экстренная хирургическая обработка с рН тестированием каждого тангенциального слоя для исключения продолжающегося разрушения тканей после воздействия растворов с высоким уровнем рН.

лечение химических ожогов

После устранения химического компонента оставшаяся ожоговая рана лечится так же, как термические ожоги. Фтористоводородная кислота широко используется в промышленных и домашних условиях. При взаимодействии с биологическими тканями ионы фтора осаждают кальций, в результате чего может развиться системная гипокальциемия даже при небольшом ожоге. Лечение ожогов, вызванных фтористоводородной кислотой, отличается от лечения ожогов другими кислотами.

Кроме обильного промывания ожоговой поверхности, пострадавший участок обрабатывают 2,5% гелем глюконата кальция, что способствует обезболиванию и ограничению распространения фторидов. Рекомендуют даже внутриартериальное введение глюконата кальция при ожогах кистей рук. За больными устанавливают тщательное наблюдение, цель которого — своевременная регистрация удлинения интервала QT, двунаправленной тахикардии или фибрилляции желудочков.

Изменения интервала QT купируют введением 20 мл 10% раствора глюконата кальция с повторными инъекциями по мере необходимости для поддержания нормального уровня кальция в сыворотке крови. Содержание других сывороточных электролитов, в частности магния, также тщательно контролируют.

- Также рекомендуем "Лечение электрических ожогов. Тактика"

Оглавление темы "Ожоги":
  1. Эпидемиология ожогов. Критерии для госпитализации в ожоговый центр
  2. Патофизиология ожогов. Механизмы развития
  3. Степени ожогов. Глубина
  4. Воспаление при ожогах. Нарушение функций органов
  5. Первая помощь и реанимация при ожогах. Тактика
  6. Инфузионная терапия при ожогах. Объемы инфузии
  7. Определение площади ожога. Некрэктомия
  8. Лечение химических ожогов. Тактика
  9. Лечение электрических ожогов. Тактика
  10. Лечение ожоговых раны. Тактика
Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: