МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Военная травматология
Травма головы
Черепно-мозговая травма
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Артроскопия плечевого сустава
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Операции на коленном суставе
Травма голени
Травма стопы
Сочетанная травма
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена): атлас фотографий

Ладонный фиброматоз (контрактура или болезнь Дюпюитрена) наряду с подошвенным фиброматозом и фи-броматозом полового члена составляют группу т. н. поверхностных фиброматозов.

Заболевание исходит из ладонного апоневроза и представляет собой пролиферативное заболевание соединительной ткани с инфильтративным ростом. В основном болеют взрослые люди, причем частота заболевания стремительно растет с возрастом. Примерно в 50% случаев поражение носит двусторонний характер.

Патогенез заболевания является мультифакториальным с генетической предрасположенностью (семейный анамнез!), кроме того определенную роль в возникновении заболевания играют и другие факторы, таковыми являются травма, сахарный диабет, алкогольное поражение печени.

Заболевание начинается с образования изолированного плотного узелка на ладонной поверхности кисти, от которого в последующем формируются плотные тяжи, инфильтрирующие покрывающую их кожу и распространяющиеся обычно по направлению к IV и V пальцам.

По мере прогрессирования заболевания выделяют следующие формы:
• Узелки располагаются лишь в толще ладонной фасции, контрактура пальцев отсутствует.
• Поражение одного и более пальцев, легкая сгибательная контрактура ПФС (0-45°).
• Более выраженная контрактура ПФС (45-90°).
• Тяжелая контрактура ПФС (90-135°).

Ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена)
Самыми ранними проявлениями заболевания обычно являются болезненные узелки на ладонной поверхности кисти (наиболее заметные напротив третьего или четвертого пальцев). Двусторонние узелки ладонной поверхности кистей, легкая сгибательная контрактура ПФС безымянного пальца.
Ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена)
Изолированный тяж, локализующийся в области первого пальца, ограничивающий полное разгибание пальца.
Ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена)
Поверхностный предсухожильный тяж вызывает контрактуру ПФС и МФС пальцев. Сгибательная контрактура пятого пальца под углом 30°.
Ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена)
Фиброзный тяж, возвышающийся над поверхностью кожи, изолированное поражение четвертого луча.
Ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена)
Приводящая контрактура первого пальца и сгибательная контрактура ПМФС четвертого пальца.
Ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена)
Поражение трех лучей; сгибательная контрактура ПМФС 4 пальца, разгибание его невозможно.
Ладонный фиброматоз (контрактура Дюпюитрена)
Типичная гистологическая картина при ладонном фиброматозе; ранние пролиферативные поражения характеризуются умеренным количеством фибробластов на фоне богатой коллагеном плотной стромы.

- Также рекомендуем "Ганглий: атлас фотографий"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 30.7.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.