МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Травматология и ортопедия:
Травматология и ортопедия
Артроскопия плечевого сустава
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Военная травматология
Детская ортопедия
КТ, МРТ, УЗИ суставов, мышц, связок
КТ, МРТ, УЗИ травм суставов, мышцы, связок
КТ, МРТ, УЗИ болезней суставов, мышцы, связок
Общая травматология
Общая ортопедия
Оперативные доступы
Операции на коленном суставе
Сочетанная травма
Травма головы
Травма шеи
Травма плеча и ключицы
Травма предплечья
Травма кисти
Травма грудной клетки - груди
Травма позвоночника
Травма живота
Травма таза
Травма бедра
Травма голени
Травма стопы
Черепно-мозговая травма
Книги по травматологии
Книги по хирургии
Форум
 

Чрезмыщелковый перелом плечевой кости Посадаса. Диагностика и лечение

Линия перелома пересекает оба мыщелка и лежит внутри капсулы сустава. Этот вид перелома чаще всего встречается у больных старше 50 лет. Дистальный фрагмент плечевой кости может быть смещен кпереди (сгибание) или кзади (разгибание) по отношению к проксимальному фрагменту. Таким образом, механизм повреждения, рентгенография и лечение идентичны таковым при сгибательных или разгибательных надмыщелковых переломах.

Этот перелом часто приводит к развитию костной мозоли в локтевом отростке и венечной ямке с последующим уменьшением объема движений. Все чрезмыщелковые переломы требуют неотложной консультации хирурга-ортопеда. Их лечение лучше начинать в стационаре.

Самый частый механизм — прямой удар по согнутому локтю, что приводит к смещению мыщелкового фрагмента кпереди.
Кроме боли и отека, наблюдается исчезновение выступа локтевого отростка и выбухание в локтевой ямке.

чрезмыщелковый перелом плечевой кости посадаса

Чрезмыщелковые переломы без смещения встречаются чаще, чем переломы со смещением. Перелом Посадаса является сгибательным переломом, при котором мыщелки смещены кпереди по отношению к проксимальному фрагменту плечевой кости.
Этот перелом всегда сопровождается задним вывихом лучевой или локтевой кости.

Лечение чрезмыщелковых переломов Посадаса

Неотложная помощь заключается в наложении лонгеты без попыток репонировать перелом, потому что сгибание или разгибание в суставе может закончиться серьезным, угрожающим жизнеспособности конечности повреждением сосудов. Эти переломы сложны в лечении и поэтому требуют срочной консультации ортопеда. Если с самого начала наблюдаются сосудистые нарушения, методом выбора является скелетное вытяжение за локтевой отросток.

чрезмыщелковый перелом плечевой кости посадаса

Осложнения чрезмыщелковых переломов Посадаса

Переломы Посадаса, класса А, III типа сопровождаются следующими осложнениями:
1. Острое или позднее повреждение нервно-сосудистых пучков.
2. Вторичное ограничение движений вследствие неадекватной репозиции или формирования костной мозоли в полости сустава.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Межмыщелковые переломы плечевой кости. Диагностика и лечение"

Оглавление темы "Переломы плечевой кости":
  1. Чрезмыщелковый перелом плечевой кости Посадаса. Диагностика и лечение
  2. Межмыщелковые переломы плечевой кости. Диагностика и лечение
  3. Перелом латерального мыщелка плечевой кости. Диагностика и лечение
  4. Перелом медиального мыщелка плечевой кости. Диагностика и лечение
  5. Перелом головки мыщелка плечевой кости. Диагностика и лечение
  6. Перелом медиального надмыщелка плечевой кости. Диагностика и лечение
  7. Перелом диафиза плечевой кости. Классификация, диагностика и лечение
  8. Переломы проксимального отдела плечевой кости. Классификация, диагностика и лечение
  9. Переломы хирургической шейки плечевой кости. Классификация, диагностика и лечение
  10. Перелом анатомической шейки плечевой кости. Диагностика и лечение
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.