Пример №10: костный трансплантат с подбородка для увеличения толщины альвеолярного гребня нижней челюсти
Рисунок а. Недостаточная толщина альвеолярного гребня нижней челюсти. Как и в предыдущем клиническом случае на сайте, доступ к донорскому участку и принимающему ложу осуществлен в одном операционном поле
Рисунок b, с. Разрез по середине альвеолярного гребня переходит в бороздковый
Рисунок d, е. После выделения десневых сосочков лоскут отслоен с помощью распатора
Рисунок f. На уровне зубов 34 и 43 проведены вертикальные мобилизирующие разрезы. Для сохранения здорового состояния пародонта слизистую в области зуба 44 не отслаивали
Рисунок g, h. Продемонстрированы отверстия выхода подбородочных нервов. Аккуратное отслаивание слизисто-надкостничного лоскута позволяет предупредить повреждение нервов
Рисунок i. Для получения трансплантата необходимого размера и формы изготовлена восковая модель
Рисунок j-o. Костные блоки получены с помощью фиссурного бора и костного долота
Рисунок р. Для активации принимающего ложа перфорирована кортикальная пластинка, что способствует миграции клеток из губчатого вещества в трансплантат
Рисунок q, r. Блоки фиксированы с помощью винтов
Рисунок s. Надкостница рассечена для большей мобилизации лоскута и ушивания раны без натяжения
Рисунок t. Ушивание начато с наиболее важной области, в данном случае со стороны гребня