Использование фиксирующих гелей при ношении съемных зубных протезов - преимущества и недостатки
Большое количество людей старше шестидесяти лет сталкиваются с большим количеством стоматологических проблем, которые приводят к полной утрате зубов. А между тем это негативно сказывается на очень многих системах организма - пища при отсутствии зубов не перемалывается, что ведет к заболеваниям желудка, десна и часть костной ткани челюстей атрофируется, поэтому лицо приобретает характерный старческий вид, кроме того, отсутствие зубов по исследованиям многих ученых ускоряет развитие старческой деменции и болезни Альцгеймера. Поэтому крайне важно если не сохранить зубы, то хотя бы создать искусственную замену для них.
Наиболее надежным и похожим на физиологический способом является имплантация искусственных зубов, однако это стоит очень дорого, кроме того, для подобного хирургического вмешательства в пожилом возрасте может существовать масса противопоказаний. Поэтому большинство останавливается на варианте съемных зубных протезов, которые закрепляются во рту за счет своей анатомической формы. Но далеко не всегда возможно сделать настолько идеальный съемный зубной протез, который бы прочно закреплялся во рту, причем прочность установки съемного зубного протеза в ротовой полости часто зависит от конкретных условий (количества и состава слюны, длительности ношения, громкости разговора, характера пищи), поэтому врачи-стоматологи рекомендуют использовать специальные фиксирующие гели (Corega, Protefix), которые "приклеивают" съемные зубные протезы к слизистой оболочки полости рта. Тем не менее, у подобных фиксирующих гелей, помимо явных преимуществ есть и достаточно серьезные недостатки.
Данные фиксирующие гели широко рекламируются в средствах массовой информации как средства, которые предотвратят развитие неприятных ситуаций при использовании съемных зубных протезов. Действительно, мало кому будет приятно "потерять челюсть" при разговоре, приеме пищи в ресторане или в общественном транспорте. Основу большинства фиксирующих гелей составляют пластичные и клейкие вещества - парафин, камедь, различные растительные смолы. Для стабилизации состава фиксирующего геля и как загустители используются различные соли натрия, магния и, в большей степени, цинка. В качестве дополнительных веществ выступают различные ароматизирующие и вкусовые вещества, например ментол. Способ применения фиксирующих гелей достаточно прост - необходимо тонкой полоской нанести гель на края съемного зубного протеза на поверхность, которая прилегает к слизистой оболочки рта. Сам съемный протез должен быть сухим, для этого его перед нанесением геля протирают ватой или тканью.
Как уже было сказано, преимущества от использования фиксирующего геля очевидны. Во-первых, хороший гель действительно закрепляет съемный зубной протез в полости рта и "потерять" его при разговоре или при приеме пищи становиться невозможно - в тоже время, чтобы его снять, не нужно прилагать каких-либо особых усилий. Все дело в том, что фиксирующий гель скорее не приклеивает съемный зубной протез, а уплотняет его контакт с поверхностью полости рта по краям, что ведет к появлению эффекта присоски. Если нарушить целостность "уплотнителя", то данный эффект исчезает, как и фиксация съемного зубного протеза.
Другое немаловажное преимущество фиксирующих гелей также связано с их функцией "уплотнителя". Все дело в том, что нанесенный по краям съемного зубного протеза гель препятствует попаданию твердых частичек пищи в пространство между протезом и слизистой оболочкой. Нередко такие частицы приносят много дискомфорта человеку, носящему съемные зубные протезы, а иногда даже они травмируют слизистую оболочку с развитием инфицирования и воспаления - стоматита, при котором ношение протезов становиться крайне болезненным и даже невозможным.
Практически все фиксирующие гели имеют в своем составе компоненты, которые освежают дыхание, например, ментол. Поэтому использование такого геля обеспечит свежее дыхание в течении целого дня. Также отдельные разновидности гелей содержат в своем составе противовоспалительные вещества, которые уменьшают раздражение и воспаление, способное возникнуть при ношении съемных зубных протезов.
Однако фиксирующие гели имеют и недостатки. Во-первых, некоторые их компоненты могут становиться причиной аллергической реакции, которая характеризуется отеком слизистой оболочки рта, болезненностью, покраснением. При появлении таких симптомов использование фиксирующего геля следует прекратить. Во-вторых, многие гели подобного типа являются стимуляторами слюноотделения. С одной стороны это может быть даже полезно (при сухости во рту, например), однако при нормальном или повышенном выделении слюны такая дополнительная стимуляция может вызывать дискомфорт и неудобства. Кроме того, повышенное слюноотделение приводит к ускорению "вымывания" геля, что сокращает время фиксации - например, вместо обещанных 24 часов фиксирующий гель будет держать съемный зубной протез лишь только в течении дня. Также некоторые типы геля могут провоцировать тошноту или даже рвоту.
Однако самое опасное осложнение, которое возникает из-за длительного использования фиксирующего геля - поражение периферических нервов. Оно проявляется в виде воспалений (невритов), вялых параличей и парезов. Главная причина этих явлений - наличие в фиксирующих гелях достаточно большого количества цинка, который и вызывает поражение нервной ткани. Поэтому ряд производителей старается уменьшить содержание этого элемента в своей продукции, например, Corega содержит уже в несколько раз меньше цинка, чем ранние фиксирующие гели, поэтому отравление может произойти только лишь при длительном нарушении правил использования геля. Однако даже с таким прогрессивным фиксирующим гелем нельзя принимать лекарственные препараты (например, поливитаминные и минеральные комплексы), которые содержат цинк.
