В связи с урбанизацией и ухудшением экологической ситуации в стране пульмонологи страны все чаще и чаще констатируют увеличение количества людей заболевших бронхо-легочными заболеваниями в их хронической форме. На сегодняшний день практически разработаны основные схемы лечения хронических легочных заболеваний, подвергается совершенствованию способы доставки лекарственных препаратов до патологических очагов в легких. Небулайзеры, - это наиболее современные приборы предназначенные для данной цели.
Несколько лет назад, небулайзеры не были доступны широкой массе пациентов, а многие врачи и не знали об их существовании. Это приводило к тому, что лекарственные препараты назначались либо внутривенно, либо в таблетированной форме. Низкая эффективность подобных способов доставки лекарственных препаратов или их не удобство привело к тому, что были изобретены ингаляторы. Ингаляторы, как правило, содержат некоторый комплекс лекарственных препаратов, который больной ингалирует в дыхательные пути. К сожалению, быстрая ингаляция лекарственного вещества в дыхательные пути редко позволяет наиболее полно охватить весь спектр дыхательного дерева лекарственным веществом, что всегда обеспечивают такие устройства, как небулайзеры.
Применение небулайзеров в современной медицине выделено в отдельную категорию направления лечения в виде небулайзерной терапии. Принцип работы небулайзера достаточно прост и описан во многих руководствах по пульмонологии. Небулайзер обеспечивает проведение длительных ингаляций за счет дисперсного распыления лекарства во вдыхаемый воздух. В современном здравоохранении небулайзерная терапия является незаменимой в лечении таких заболеваний, как муковисцидоз, бронхиальная астма, ХОБЛ.
Длительное время в различных отраслях медицины обсуждалось право существования небулайзерной терапии как отдельного вида этиотропного направления лечения бронхо-легочной патологии. Наиболее полно данное мнение сформировалось в среде детских пульмонологов, которые в национальной программе лечения бронхиальной астмы у детей четко выделили небулайзерную терапию, как основной метод этиотропной терапии данной патологии у детей.
Современные небулайзеры имеют различные режимы работы и могут применяться для решения трех основных проблем легочного дерева. Во-первых, это разрешение бронхоспазма за счет доставки лекарственного вещества в самые дистальные ветки бронхиального дерева. Во-вторых, это муколитическая и отхаркивающая терапия за счет применения соответствующих видов ингаляций. В-третьих, это основное или базисное лечение такой хронической патологии, как хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма различного генеза.
Несмотря на доказанную эффективность небулайзеров при лечении легочной патологии данные устройства отсутствуют в большинстве российских медицинских учреждениях. А новые приказы министерства здравоохранения не дают права врачам просить своих больных приобрести небулайзер для их личных нужд. Данная парадоксальная ситуация приводит к тому, что больной остается без лечения, а врач не может назначить больному адекватную терапию. На сегодняшний день выход из данной ситуации один, больные с легочной патологией должны знать о существовании небулайзерной терапии и предлагать врачам приобрести небулайзер для своих личных нужд. В данном случае врач поможет больному научиться пользоваться аппаратом и подберет необходимые дозировки лекарственных средств для проведения ингаляций.
Тем не менее, мы не теряем надежды на то, что очередная широкая программа развития здравоохранения будет направлена именно на оснащение отделений больниц небулайзерами. В свою очередь, каждая семья в своей домашней аптечке должна иметь среди градусника, аппарата для измерения артериального давления и небулайзер. Небулайзер понадобиться вам не только при хронической легочной патологии, но и для быстрого разрешения таких заболеваний, как острый бронхит, пневмония, ларингит и т.д.
